Приложение N 4. Форма доверенности, выдаваемая полномочному представителю, на получение за владельца сертификата ключа проверки электронной подписи (для юридического лица)

Доверенность

___________________ "__" ____________ 20__ г.

Наименование организации: ____________________________________________,

лицо, выступающее от имени организации: __________________________________,

действует на основании: __________________________________, уполномочивает:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________ (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

_______________________________ (серия и номер паспорта, кем и когда выдан)

1. Предоставить в Удостоверяющий центр ФБУ РФЦСЭ при Минюсте России

документы, необходимые для создания сертификата ключа проверки электронной

подписи пользователя Удостоверяющего центра ФБУ РФЦСЭ при Минюсте России

___________________________ (фамилия, имя, отчество).

2. Получить сертификат ключа проверки электронной подписи

Удостоверяющего центра ФБУ РФЦСЭ при Минюсте России, сформированные ключ

проверки и сертификат ключа проверки электронной подписи пользователя

Удостоверяющего центра ФБУ РФЦСЭ при Минюсте России

__________________________ (фамилия, имя, отчество).

Доверенность выдана сроком на _________________ без права передоверия.

Подпись уполномоченного

представителя _________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

подтверждаю.

_________________________ _________________ _______________________

Должность (подпись) (фамилия, инициалы)

руководителя организации

м.п.