Приложение N 3. Акт отбора Проб от железнодорожного рельса, изъятого из пути по гарантийному случаю

Приложение N 3

к Условиям гарантии

на железнодорожные рельсы и порядку

рекламационно-претензионной

работы по гарантийным случаям

Акт

отбора Проб от железнодорожного рельса, изъятого из пути

по гарантийному случаю

"__" __________ 201_ г. ПЧ N ______

Мы, нижеподписавшиеся:

ФИО и должности лиц, участвующих в составлении Акта (не менее 3-х человек)

составили настоящий акт о том, что из рельса, изъятого в соответствии с

Актом об изъятии железнодорожного рельса из пути от "__" __________ 201_ г.

N ___________ дирекции

____________________________________ в ___________________________ дирекции

дата изъятия рельса

________ Дистанции пути, ____ пути ________________________________________

N пути перегон/станция, километр, пикет

типа _________, категории ___________, по дефекту ____________,

код дефекта

прокатанного __________________________________, номер плавки рельса _____,

завод-Производитель, месяц и год прокатки

ОАО "ЕВРАЗ НТМК"/АО "ЕВРАЗ ЗСМК"/АО "ВНИИЖТ"

по запросу ____________________________________________,

ненужное вычеркнуть

письмо N __________________________________________________________________

от "__" __________ 201_ г.

Дистанцией пути произведен отбор проб путем отрезки части железнодорожного

резки механической

рельса с изломом/вырезки дефектного места способом ________________________

пилой/абразивной резки/газопламенной резки

____________________________________________

ненужное вычеркнуть

Полученная Проба N 1 имеет длину __ мм, на нее нанесена маркировка краской:

Проба N 2 имеет длину __ мм, на нее нанесена маркировка краской:

Проба N 1 упакована в соответствии с установленным порядком.

выпуклая/вдавленная/отсутствует

На Пробе N 1 имеется заводская маркировка ________________________________

ненужное вычеркнуть

выпуклая/вдавленная/отсутствует

На Пробе N 1 имеется заводская маркировка _________________________________

ненужное вычеркнуть

Подписи: