Этап консолидирующего лечения

- Для пациентов ММ в возрасте до 65 лет, а также пациентам 65 - 70 лет с хорошим соматическим статусом без тяжелых сопутствующих заболеваний после выполнения ВДХТ и аутоТГСК рекомендуется проведение консолидирующей терапии для повышения качества противоопухолевого ответа, достигнутого на предыдущих этапах лечения [22 - 24].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств 2)

Комментарий: Консолидирующую терапию целесообразно начинать через 3 месяца после аутоТГСК, после получения результатов контрольного обследования, подтвердившего отсутствие прогрессии заболевания. Консолидирующая терапия включает в себя ограниченное число курсов препаратами в полных дозах (например, VCD, VRD). Одним из вариантов консолидирующего лечения у пациентов, у которых было собрано достаточное количество гемопоэтических стволовых клеток, может рассматриваться вторая (тандемная) аутоТГСК. Вопрос о необходимости проведения консолидации решается в трансплантационном центре.