Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Таблица 3. Режимы адъювантной химиотерапии при раке поджелудочной железы

Режим

Режим дозирования

GEMCAP

Гемцитабин** 1000 мг/м2 в/в капельно 30 минут в 1, 8, 15 дни + капецитабин# 1660 мг/м2 внутрь ежедневно 21 день 28-дневного цикла (6 циклов)

Гемцитабин**

1000 мг/м2 в/в капельно 30 минут еженедельно 7 недель, далее 1000 мг/м2 в 1, 8, 15 дни 28-дневного цикла, 6 циклов

Фторпиримидины

Капецитабин# 2000 - 2500 мг/м2 внутрь 1 - 14 дни 21-дневного цикла, 8 циклов;

Фторурацил** 425 мг/м2 в/в струйно + кальция фолинат# 20 мг/м2 в/в струйно 1 - 5 дни 28-дневного цикла, 6 циклов.

Роль адъювантной лучевой терапии в настоящее время изучается в проспективных рандомизированных исследованиях

- Рекомендуется проводить химиотерапию неметастатического рака поджелудочной железы общей длительностью 6 месяцев [20].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств IIb)

Комментарий: в случае применения предоперационной химиотерапии длительностью 6 месяцев с последующим хирургическим лечением, после операции рекомендовано динамическое наблюдение без адъювантной терапии. Если длительность предоперационной химиотерапии была меньше 6 месяцев, рекомендовано применение адъювантной химиотерапии таким образом, чтобы общая продолжительность химиотерапии составила 6 месяцев.

- При метастатическом раке поджелудочной железы рекомендуется применение системной химиотерапии [25 - 30].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств Ia)

Комментарий: рекомендуемые режимы химиотерапии I линии при раке поджелудочной железы суммированы в таблице 4. При применении любого режима химиотерапии рекомендуется продолжение лечения до прогрессирования или до неприемлемой токсичности, которая сохраняется, несмотря на редукции доз препаратов.