Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления (Рекомендуемый образец)

Министру просвещения

Российской Федерации,

(статс-секретарю - заместителю

Министра просвещения

Российской Федерации)

_________________________________

(фамилия и инициалы)

от ______________________________

(наименование должности)

_________________________________

(структурное подразделение)

_________________________________

(Фамилия, имя, отчество (при

наличии) федерального

государственного гражданского

служащего Министерства

просвещения Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией в качестве единоличного

исполнительного органа или вхождение в состав

ее коллегиального органа управления

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27

июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской

Федерации" я, _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(Фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы

___________________________________________________________________________

(наименование замещаемой должности федеральной государственной гражданской

службы Министерства просвещения Российской Федерации)

__________________________________________________________________________,

намерен(а) с "__" _______________ 20__ г. по "__" _________________ 20__ г.

участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой

организацией в качестве единоличного исполнительного органа или члена

коллегиального органа управления (нужное подчеркнуть) в ___________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование некоммерческой организации, ИНН, ОГРН, адрес, виды

деятельности)

___________________________________________________________________________

Выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное от

работы время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов или

возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных

обязанностей.

Учредительные документы некоммерческой организации на ____ листах.

"__" ____________ 20__ г. _____________ ___________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале

регистрации заявлений ___________________

Дата регистрации заявления "__" __________ 20__ г.

_________________________________________ _______________________________

(Фамилия, имя, отчество (при наличии), (подпись федерального

должность федерального гражданского государственного гражданского

служащего, зарегистрировавшего заявление) служащего, зарегистрировавшего

заявление)