Приложение 4. Справка о начисленных и уплаченных суммах по федеральным налогам и сборам

Приложение 4

к Порядку подготовки заключений

Министерства экономического развития

и торговли Российской Федерации

и Федеральной службы России

по финансовому оздоровлению и

банкротству по программам финансового

оздоровления организаций,

имеющих стратегическое значение

для национальной безопасности государства

или социально - экономическую значимость

См. данную форму в MS-Excel.

Наименование налогового органа

__________________________________

__________________________________

СПРАВКА

О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СУММАХ ПО ФЕДЕРАЛЬНЫМ

НАЛОГАМ И СБОРАМ

ИНН ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

______________________________________

(полное наименование организации)

ПО СОСТОЯНИЮ НА ___________________________________________

(первое число месяца подачи заявления о

предоставлении права на реструктуризацию)

(тыс. руб.)

┌────────────┬─────────────┬────────────┬────────────┬───────────┐

│Виды налогов│Задолженность│Начислено │Уплачено │Задолжен- │

│ │на 01.01.2001│с 01.01.2001│с 01.01.2001│ность на │

│ │ │по __.__.__ │по __.__.__ │__________ │

│ │ │ │ │(первое │

│ │ │ │ │число ме- │

│ │ │ │ │сяца пода- │

│ │ │ │ │чи заявле- │

│ │ │ │ │ния) │

│ ├─────┬───────┼─────┬──────┼─────┬──────┼─────┬─────┤

│ │На- │Пени │На- │Пени │На- │Пени │На- │Пени │

│ │логи │и │логи │и │логи │и │логи │и │

│ │и │штра- │и │штра- │и │штра- │и │штра-│

│ │сборы│фы │сборы│фы │сборы│фы │сборы│фы │

├────────────┼─────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├────────────┼─────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├─────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├─────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Федеральные ├─────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│налоги │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼─────┼───────┼─────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│ итого:│ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴─────┴───────┴─────┴──────┴─────┴──────┴─────┴─────┘

Руководитель

налогового органа ________________/________________/

Подпись Ф.И.О.

"__" _________ 2001 г.

число месяц

М.П.