2.3 Лабораторная диагностика

- Серологический (ИФА):

Определение IgM, IgG. Нарастание титра IgG-антител в парных сыворотках (в остром периоде инфекции и периоде выздоровления), а также повышение уровней IgG и IgM указывает на наличие болезни Лайма.

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1++).

- Молекулярно-генетический метод (ПЦР):

- Выявление ДНК боррелий методом ПЦР в крови;

- Выявление ДНК боррелий методом ПЦР в ликворе;

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1++).

Комментарии: бактериологический метод диагностики болезни Лайма является самым достоверным, однако не имеет широкого практического применения ввиду его длительности (4 - 10 недель), дороговизны и недостаточной эффективности.

В клинической практике наиболее широко используется иммуноферментный анализ, позволяющий определить IgM и IgG класс антител к боррелиям. Определение антител к боррелиям в сыворотке крови, ликворе, внутрисуставной жидкости - основной метод диагностики болезни Лайма.