2.2 Физикальное обследование

- Рекомендуются общее физикальное обследование и врачебный гинекологический осмотр [5, 6, 7].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

Комментарии: осмотр и пальпация вульвы, осмотр влагалища с использованием зеркал Симпсона, поскольку при использовании зеркала Куско некоторые зоны влагалища (передняя и задняя стенки) плохо просматриваются, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное исследование, пальпация периферических лимфатических узлов.

В диагностике первичного рака влагалища должны учитываться следующие критерии:

- первичный очаг опухоли должен располагаться только во влагалище;

- эпителий шейки матки, канала шейки матки, эндометрия должен быть интактным (негативная аспирационная биопсия);

- первичный рак влагалища может иметь бессимптомное течение [3].