3.1 Химиотерапия

- Рекомендуется проведение химиотерапии в неоадъювантном режиме (применяются 2 - 3 курса) при распространенном плоскоклеточном РВл [36].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- Рекомендуется проведение химиотерапии в адъювантном режиме (1-ая линия и последующие линии; 6 курсов или до прогрессирования).

Комментарий:

- Минимальный объем химиотерапии:

- Цисплатин 50 мг/м2 1 раз в 21 день до 6 курсов;

- Цисплатин 50 мг/м2 в 1 день + 5-Фторурацил 500 мг/м2 в 1 - 3 дни с интервалом в 21 день до 6 курсов.

- Оптимальный объем химиотерапии:

паклитаксел 175 мг/м² + Цисплатин 75 мг/м² в 1 день с интервалом 3 недели [37, 38, 39]

- паклитаксел 175 мг/м2 + Карбоплатин AUC 5 - 6 в 1 день с интервалом 3 недели;

- цисплатин 50 мг/м2 в 1 день + Гемцитабин 1000 мг/м2 в 1, 8 дни с интервалом 3 недели;

- кселода 2500мг/м2/сут с 1 - 14 дни с интервалом 3 недели [40].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

Комментарий: при распространенном плоскоклеточном РВл проводится ЛТ с платиносодержащей сенсибилизирующей химиотерапией, как при плоскоклеточном раке шейки матки, например, цисплатин 50 мг/м2 раз в неделю [41]; химиотерапия, схожая с режимами химиотерапии, используемыми при РШМ.