КРИТЕРИИ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ОГС

Показатели

Критерии

Сила <*>

АлТ, АсТ

Выявление повышенного уровня аминотрансфераз в сыворотке указывает на цитолиз гепатоцитов, а коэффициент де Ритиса < 0,7 (соотн. АсТ:АлТ) - за острую фазу болезни

B

Билирубин общий и его фракции

Выявление повышенного уровня общего билирубина в сыворотке с преобладанием прямой фракции указывает на нарушение билирубинового обмена (конъюгации и в большей степени экскреции) в печени

B

ЩФ, ГГТП, холестерин

Выявление повышенного уровня данных показателей свидетельствует о холестазе

C

Общий белок, альбумин, фибриноген, ПТИ

Снижение данных показателей указывает на нарушение белково-синтетической функции печени

B

Уробилин, желчные пигменты мочи

Появление в моче указывает на нарушение пигментного обмена и внутрипеченочный холестаз, что является характерным для начала желтушного периода

B

Стеркобилиноген

Исчезновение из кала указывает на нарушение пигментного обмена и внутрипеченочный холестаз, что является характерным для начала желтушного периода

B

Анти-HCVIgG

Появляются через 1 - 2 мес. после инфицирования и сохраняются пожизненно.

A

Анти-HCV IgM

Показатель острого процесса, однако при остром ГС могут отсутствовать, а появляться у больных ХГС.

A

РНК-HCV

Наиболее чувствительный показатель репликации, может быть обнаружен как при острой, так и при хронической форме в сыворотке крови и в биоптатах печени

A