Приложение N 4. Решение таможенного органа о продлении срока вывоза товаров, помещенных под таможенную процедуру свободного склада, и (или) товаров, изготовленных (полученных) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободного склада, с территории свободного склада на остальную часть таможенной территории Евразийского экономического союза без завершения действия таможенной процедуры свободного склада (Форма)

Приложение N 4

к приказу ФТС России

от 4 февраля 2019 г. N 169

Форма

Решение

таможенного органа о продлении срока вывоза товаров,

помещенных под таможенную процедуру свободного склада,

и (или) товаров, изготовленных (полученных) из товаров,

помещенных под таможенную процедуру свободного склада,

с территории свободного склада на остальную часть

таможенной территории Евразийского экономического

союза без завершения действия таможенной

процедуры свободного склада

регистрационный N ________

1. Наименование таможенного органа

2. Сведения о заявителе

3. Сведения о товаре (ах), в отношении которого(ых) продлевается срок: обратного ввоза/до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено:

3.1. Наименование товара

3.2. Количество товара

3.3. Единица измерения

4. Обоснование продления срока обратного ввоза товаров (срока, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено)

5. Документы, подтверждающие необходимость продления срока обратного ввоза товаров (срока, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено)

6. Решение таможенного органа о продлении: срока обратного ввоза товаров (срока, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено)

7. Срок продления обратного ввоза товаров (срок, до истечения которого действие таможенной процедуры свободного склада должно быть завершено)

8. Должностное лицо таможенного органа, принявшее решение

____________________

должность

________________

подпись

________________________

фамилия, имя, отчество

(при наличии)