Добавочный лист к квитанции

Добавочный лист N _________ к квитанции N _____________

N п/п

Наименование принятого на хранение товара

Количество товара

Срок хранения товара (в сутках)

Вид, дата и номер документа, на основании которого товар выдан со склада

Стоимость товара, руб.

места

вес товара брутто (в кг) или объем товаров (в куб. м) (либо в доп. единицах измерения)

1

2

3

4

5

6

7

Итого:

Принятие товаров на хранение на склад Выдача товаров со склада

Передал товары Товары

на хранение _____________________ _________ выдал _____________________ _________

(должность, инициалы, (подпись) (должность, инициалы, (подпись)

фамилия, дата выдачи фамилия материально

и номер доверенности) ответственного лица)

Принял товары Товары

на хранение _____________________ _________ принял _____________________ _________

(должность, инициалы, (подпись) (должность, инициалы, (подпись)

фамилия материально фамилия, дата выдачи

ответственного лица) и номер доверенности)

--------------------------------

<1> Идентификационный номер налогоплательщика.

<2> При отсутствии документов, подтверждающих стоимость товара, графа не заполняется.

<3> Квитанцию и добавочные листы к ней подписывают материально ответственное лицо подразделения, обеспечивающего работу склада временного хранения таможенного органа, а также лицо, помещающее товары на хранение на склад временного хранения таможенного органа (его уполномоченный представитель).