Приложение 1. LICENSE

Приложение 1

к Приказу Минэкономразвития России

от 11 января 2001 г. N 7

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ MINISTRY OF ECONOMIC DEVELOPMENT AND TRADE OF THE │

│ RUSSIAN FEDERATION │

├─────────────────────────────┬────────────────────────┬─────────┤

│1. │2. Expiration date till│ │

│ │ │

│ LICENSE N │ │

├─────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│3. License type │4. Contract date │

│ │ │

│ │ │N │

├──────────────┴────────┬─────┤ │

│5. Aplicant │ │Validity period till │

│ (name and address) ├──────────────────────────────────┤

│ │6. Buyer / seller │

│ │ (name and address) │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ID code │ │

├───────────────────────┬─────┼──────────────────────────┬───────┤

│7. Country of │ │8. Country of │ │

│ destination │ buyer / seller │

│ │ │

│ │ │

├───────────────────────┬─────┼──────────────────────────┬───────┤

│9. Type of deal │ │10. Currency of the │ │

│ │ contract │

│ │ │

│ │ │

├─────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤

│11. Basis of the license │

│ │

│ │

│ │

│ │

├─────────────────────────────┬───────────┬─────────┬────────────┤

│12. Description of goods │13. Cn Code│14. Units│15. Quantity│

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ ├───────────┴───┬─────┴────────────┤

│ │16. Contract │17. Statistic │

│ │ value │ value, USD │

│ │ │ │

│ │ │ │

│ ├───────────────┴────────┬─────────┤

│ │19. Customs │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

├─────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤

│18. Additional information │

│ │

│ │

│ │

├─────────────────────────────┬──────────────────────────────────┤

│20. "Agreed" │21. Authorized representative │

│ │ of Ministry │

│ │ │

│Name │Name │

│Position │Position │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│Signature and stamp Date │Signature and stamp Date │

│ │ │

└─────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘