Корешок сообщения банка (иной кредитной организации) об изменении реквизитов счета

│2│ Корешок сообщения банка (иной│ Номер │

│ │ кредитной организации) об │ │

│ │ изменении реквизитов счета │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │/│ │ │ ││

├─┴──────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴┤

│ ┌─┬─┬─┬─┐│

│В территориальный │ │ │ │ ││

│орган ________________________________________________ └─┴─┴─┴─┘│

│ наименование территориального органа Фонда код │

│ социального страхования Российской Федерации налогового│

│ по месту нахождения банка (иной кредитной органа │

│ организации) (филиала банка (иной кредитной │

│ организации), имеющего (не имеющего) │

│ БИК), ведущего счет │

│ │

│┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐ │

││ │ ││ │ ││ │ │ │ │ направлено сообщение: │

│└─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ │

│ дата │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│об изменении реквизитов счета N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│ номер счета │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│открытого на основании договора N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│ номер договора счета │

│___________________________________________________________________________│

│ полное наименование организации/Ф.И.О. (при наличии) индивидуального │

│ предпринимателя │

│ │

│┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│ ИНН/КИО КПП ОГРН/ОГРНИП │

│В связи с изменением: │

│┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │

││А│ номера рублевого │ │ валютного │ │ _________________ счета/ │

│└─┘ └─┘ └─┘ вид счета │

│ (нужное отметить знаком X) │

│┌─┐ │

││Б│ сведений о банке (иной кредитной организации) (филиале банка (иной │

│└─┘ кредитной организации), имеющем (не имеющем) БИК), ведущем счет, │

│ связанным с: │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐│

│реорганизацией │ │ реорганизацией │ │ реорганизацией │ │ реорганизацией │ ││

│ банка (иной └─┘ банка (иной └─┘ банка (иной └─┘ банка (иной └─┘│

│ кредитной кредитной кредитной кредитной │

│ организации) организации) организации) организации) │

│ в форме в форме в форме в форме │

│преобразования присоединения слияния разделения │

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐│

│реорганизацией │ │ изменением │ │ прекращением │ │ иными │ ││

│ банка (иной └─┘ наименования, └─┘ деятельности └─┘ случаями └─┘│

│ кредитной адреса, КПП, филиала │

│ организации) БИК, не │

│ в форме связанным с │

│ выделения реорганизацией │

│ банка (иной │

│ кредитной │

│ организации) │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Представитель │

│ банка (иной │

│ кредитной ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐│

│организации) _________ ________________________ _______ │ │ ││ │ ││ │ │ │ ││

│ должность Ф.И.О. (при М.П. (при подпись └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘│

│ наличии) наличии) дата │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Телефон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘