Утвержден

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 мая 2018 г. N 288н

ПОРЯДОК

ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПОРТСМЕНОВ

СПОРТИВНЫХ СБОРНЫХ КОМАНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. Порядок организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации устанавливает правила медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации (далее - спортсмены).

2. Медико-биологическое обеспечение спортсменов - комплекс мероприятий, направленный на восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающий медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера, систематический контроль состояния здоровья спортсменов, обеспечение спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными пищевыми продуктами для питания спортсменов, проведение научных исследований в области спортивной медицины и осуществляемый в соответствии с установленными законодательством о физической культуре и спорте требованиями общероссийских антидопинговых правил, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере физической культуры и спорта, а также по оказанию государственных услуг (включая предотвращение допинга в спорте и борьбу с ним) и управлению государственным имуществом в сфере физической культуры и спорта, и антидопинговых правил, утвержденных международными антидопинговыми организациями <1>.

--------------------------------

<1> Часть 1 статьи 42.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 50, 7544).

3. Медико-биологическое обеспечение спортсменов при проведении спортивных мероприятий, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, осуществляется медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, и иными медицинскими организациями в соответствии с договорами, заключенными ФМБА России в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

4. Медико-биологическое обеспечение спортсменов может оказываться мобильными медицинскими бригадами, в том числе при подготовке и проведении спортивных мероприятий.

5. Восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающее медицинские вмешательства, осуществляется в рамках оказания:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

6. Восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающее медицинские вмешательства, оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний).

7. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации, оценку адекватности физических нагрузок состоянию здоровья спортсменов, восстановление их здоровья и оказывается с учетом особенностей, предусмотренных приложением N 1 к настоящему Порядку.

8. Первичная медико-санитарная помощь спортсменам оказывается:

медицинскими работниками в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России;

медицинскими работниками в составе специализированных врачебных бригад, сформированных ФМБА России для оказания медицинской помощи спортсменам во время выездов на спортивные мероприятия, в состав которых включаются специалисты соответствующего профиля с учетом специфики медицинской помощи по виду спорта (спортивной дисциплине);

медицинскими работниками иных медицинских организаций в соответствии с договорами, заключенными ФМБА России в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

медицинскими работниками организаций независимо от организационно-правовой формы, осуществляющих наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность в соответствии с договорами, заключенными ФМБА России в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

9. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь спортсменам оказывается медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, и иными медицинскими организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь <2>, с учетом особенностей, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку.

--------------------------------

<2> Приказ Минздрава России от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Минюстом России 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847);

приказ Минздрава России от 29 декабря 2014 г. N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы" (зарегистрирован Минюстом России 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 29 мая 2015 г. N 280н (зарегистрирован Минюстом России 23 июня 2015 г., регистрационный N 37770) и от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Минюстом России 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь спортсменам оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 20 июня 2013 г. N 388н <3>.

--------------------------------

<3> Зарегистрирован Минюстом России 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Минюстом России 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).

11. Систематический контроль состояния здоровья спортсменов включает в себя проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, в том числе углубленных медицинских обследований, мониторинг и коррекцию функционального состояния, этапные и текущие медицинские обследования, врачебно-педагогические наблюдения и осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденным приказом Минздрава России от 1 марта 2016 г. N 134н <4>, с учетом особенностей, предусмотренных приложением N 3 к настоящему Порядку.

--------------------------------

<4> Зарегистрирован Минюстом России 21 июня 2016 г., регистрационный N 42578.

12. Мероприятия психологического характера включают в себя:

диагностический контроль, коррекцию психологического состояния и профессионально важных психофизиологических характеристик спортсмена;

диагностику, развитие и поддержание профессионально важных характеристик и индивидуально-психологических особенностей спортсмена, определяющих успешность спортивной деятельности;

диагностику, профилактику и коррекцию неблагоприятных изменений психологического состояния, донозологических психосоматических и дезадаптационных расстройств спортсмена;

психологическую реабилитацию после травм и заболеваний.

13. Мероприятия психологического характера спортсменам осуществляются:

профильными специалистами медицинских организаций, находящихся в ведении ФМБА России;

психологами, медицинскими психологами, спортивными психологами врачами-психотерапевтами временно открываемых центров, организованных ФМБА России;

психологами, медицинскими психологами, врачами-психотерапевтами выездных мобильных бригад, сформированных ФМБА России;

психологами, медицинскими психологами, врачами-психотерапевтами, входящими в состав специализированных врачебных бригад, сформированных ФМБА России для оказания медицинской помощи спортсменам во время выездов на спортивные мероприятия;

медицинскими психологами, врачами-психотерапевтами иных медицинских организаций в соответствии с договорами, заключенными ФМБА России в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

14. Оказание медицинской помощи спортсмену осуществляется на основании информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство <5>, а также согласия на предоставление сведений о состоянии его здоровья с указанием лиц, которым разрешается передача информации о состоянии его здоровья.

--------------------------------

<5> Статья 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2017, N 31, ст. 4791).

15. В случаях необходимости использования субстанций и (или) методов, входящих в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства, врач сборной команды оказывает спортсмену содействие в оформлении разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, утвержденным Всемирным антидопинговым агентством: предоставляет копии медицинских документов, подтверждающих диагноз, включая результаты диагностических исследований.

Перед подачей запроса необходимо убедиться, что соблюдено каждое из условий выдачи разрешения на терапевтическое использование:

запрещенная субстанция и (или) метод необходимы для лечения острого или хронического заболевания, и неприменение данной запрещенной субстанции и (или) метода приведет к значительному ухудшению состояния здоровья спортсмена;

терапевтическое использование запрещенной субстанции или запрещенного метода крайне маловероятно может привести к дополнительному улучшению спортивных результатов, кроме ожидаемого улучшения состояния здоровья спортсмена после проведенного лечения острого или хронического заболевания;

отсутствует альтернатива использованию запрещенной субстанции или запрещенного метода;

применение разрешенного медицинского средства до назначения препарата, содержащего запрещенную субстанцию, нецелесообразно (в этом случае требуется медицинское обоснование);

необходимость использования запрещенной субстанции или запрещенного метода не продиктована предыдущим использованием (без разрешения на терапевтическое использование) субстанции или метода, запрещенных на момент их применения.

16. Обеспечение спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными пищевыми продуктами включает:

снабжение спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, биологически активными добавками и специализированными пищевыми продуктами для питания спортсменов;

предоставление медицинскому персоналу спортивных сборных команд Российской Федерации медицинского, научного и иного оборудования, расходных материалов и инструментария.

Для реализации функции по медико-биологическому обеспечению спортсменов в период проведения спортивных мероприятий ФМБА России формирует резерв лекарственных препаратов, медицинских изделий, биологически активных добавок и специализированных пищевых продуктов для питания спортсменов.

Порядок снабжения спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, биологически активными добавками и специализированными пищевыми продуктами для питания спортсменов предусмотрен приложением N 4 к настоящему Порядку.

17. Научные исследования в области спортивной медицины организуются ФМБА России на постоянной основе в целях повышения эффективности медико-биологического обеспечения спортсменов по основным направлениям, включая:

медико-биологическое обеспечение спорта высших достижений;

психофизиологическое и медико-психологическое обеспечение спорта высших достижений;

медико-биологическое обеспечение несовершеннолетних спортсменов;

информационные технологии в спортивной медицине;

спортивное питание;

фармакологическое обеспечение.

18. Мероприятия по медико-биологическому обеспечению спортсменов на тренировочных базах, находящихся в ведении Минспорта России, проводятся в соответствии с договорами, заключенными в установленном законодательством Российской Федерации порядке между медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, и указанными тренировочными базами.

19. В целях медико-биологического обеспечения спортсменов привлекаются специалисты с высшим и средним профессиональным образованием из числа работников медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, с учетом рекомендаций общероссийских спортивных федераций.

20. Медицинские работники спортивных сборных команд Российской Федерации:

осуществляют медико-биологическое обеспечение спортсменов;

при наличии у спортсмена медицинских показаний оказывают содействие спортсмену в оформлении запроса на терапевтическое использование запрещенной субстанции и (или) запрещенного метода (далее - запрос) в соответствии с положениями Международного стандарта по терапевтическому использованию, утвержденного Всемирным антидопинговым агентством;

организуют эффективную и безопасную эксплуатацию и хранение закрепленного за ними медицинского, научного и иного оборудования;

контролируют использование спортсменами выдаваемых лекарственных препаратов, медицинских изделий, биологически активных добавок и специализированных пищевых продуктов для питания спортсменов;

участвуют в проведении научных исследований и клинических исследований, направленных на повышение эффективности медико-биологического обеспечения спортсменов;

взаимодействуют с сотрудниками комплексных научных групп и с организациями, осуществляющими научно-методическое обеспечение спортивных сборных команд по видам спорта;

информируют главного (старшего) тренера спортивной сборной команды Российской Федерации о мероприятиях медико-биологического обеспечения спортсменов;

информируют о выявленных медицинских противопоказаниях к допуску к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях главного (старшего) тренера спортивной сборной команды Российской Федерации и организуют (координируют) оказание спортсмену необходимой медицинской помощи, направленной на устранение выявленных противопоказаний;

принимают участие в программах обучения по противодействию применения допинга в спорте не реже 1 раза в год.

21. При включении спортсмена в состав спортивной сборной команды Российской Федерации медицинские организации, ранее осуществлявшие его медицинское обеспечение, обязаны предоставить спортсмену или его законному представителю, а также при наличии согласия спортсмена или его законного представителя - заинтересованным государственным органам, муниципальным органам и юридическим лицам копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной ему медицинской помощи, а также результатах проведенных углубленных медицинских обследований, для их последующей передачи в медицинские организации, подведомственные ФМБА России, в течение 10 рабочих дней со дня получения медицинской организацией запроса таких лиц или органов.

22. При исключении спортсмена из числа спортивной сборной команды Российской Федерации медицинская организация, подведомственная ФМБА России, осуществлявшая его медицинское обеспечение, обязана предоставить спортсмену или его законному представителю, а также при наличии согласия спортсмена или его законного представителя - заинтересованным государственным органам, муниципальным органам и юридическим лицам копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной ему медицинской помощи, а также результатах проведенных углубленных медицинских обследований в течение 10 рабочих дней со дня получения медицинской организацией запроса таких лиц или органов.

23. Запрос в медицинскую организацию направляется в письменной форме лично, посредством почтового отправления или в форме электронного документа, в том числе посредством отправления на адрес электронной почты медицинской организации.

24. Копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной ему медицинской помощи, а также результатах проведенных углубленных медицинских обследований выдаются заявителю лично или направляются посредством почтового отправления, или направляется по адресу электронной почты, указанному в запросе, в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.