Приложение N 2. Титульный лист годового отчета

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Ведомственная принадлежность эксплуатирующей организации │

│ │

│Название эксплуатирующей организации │

├─────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┤

│ Дата и учетный номер отчета │ Утверждаю: │

│ │ │

│ │Руководитель (зам. руководителя) ЭО│

│ │ │

│ │ М.П. │

├─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤

│ ОТЧЕТ │

│ по оценке состояния │

│ ядерной и радиационной безопасности __________________ │

│ (наименование ИЯУ) │

│ │

│ за 20__ г. │

│ │

│СОГЛАСОВАНО: │

│ │

│Ответственный за ядерную Начальник ИЯУ │

│безопасность в ЭО ______________ (Главный инженер ИЯУ) │

│ │

│Ответственный за радиационную _________________ │

│безопасность в ЭО ______________ │

│ │

│ 20__ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘