Раздел 1. Сведения о плательщике и исполнителе услуг. Раздел 2. Сведения о показаниях индивидуальных приборов учета

Раздел 1. Сведения о плательщике и исполнителе услуг

Раздел 2. Сведения о показаниях индивидуальных приборов учета <2>

за ___________________ (расчетный период)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) (наименование) плательщика собственника/нанимателя

--------------------------------------------------------------

Наименование организации или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя - исполнителя услуг

----------------------------------------------------------------

Прибор учета

Наименование коммунальной услуги

Показания прибора учета за предыдущий месяц, единиц

Показания прибора учета за текущий месяц, единиц

Адрес ______________________________________

Телефон, факс, адрес электронной почты, адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Адрес жилого помещения ________________________

1

2

3

4

Площадь жилого помещения: _____ кв. м.

Количество проживающих ___

Режим работы

___________________________________