Положение на 2019 год утв. Минспортом России 28.12.2018.

Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

К положению о межрегиональных

и всероссийских официальных

спортивных соревнованиях по виду

спорта "шахматы" на 2018 год

ЗАЯВКА

от ________________________________________________________________________

для участия в ____________________________ среди _________________________.

N

Ф.И.О.

Дата рождения

Спортивное звание, разряд

Допуск врача

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Руководитель сборной команды __________________________________________

ФИО, телефон

Допущено ______ спортсменов, врач __________ ________________________

подпись расшифровка

М.П.

Руководитель Руководитель

органа исполнительной власти региональной спортивной федерации

субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта

____________________________ ____________________________

М.П. М.П.