Приложение N 72. Образец оформления архивной справки о подтверждении проживания за границей

Приложение N 72

Герб РФ

МИНИСТЕРСТВО

ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(МИНЭКОНОМРАЗВИТИЯ РОССИИ)

Фамилия И.О.

(в дательном падеже)

ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 1, 3, Москва,

ГСП-3, А-47, 125993

Тел. (495) 694-03-53,

Факс (495) 251-69-65

E-mail: mineconom@economy.gov.ru

ОКПО 00083204, ОГРН 1027700575385,

ИНН/КПП 7710349494/771001001

Название улицы, д. N, кв. N,

Название населенного пункта,

почтовый индекс

__________________ N ________________

На N _______________ от ______________

АРХИВНАЯ СПРАВКА

Фамилия Имя Отчество (при наличии) был направлен(а) в (наименование загранучреждения, международной организации за рубежом).

Вместе с ним (с ней) проживала (проживал) супруга (супруг) Фамилия Имя Отчество (при наличии) с XX месяц XXXX г. по XX месяц XXXX года.

Основание выдачи справки: (указывается номер архивного фонда, номер описи, номер дела).

Справка выдана для (указывается цель получения справки).

Наименование должности заместителя руководителя структурного подразделения, на которое возложены функции по архивному хранению документов	Личная подпись	И.О. Фамилия
м.п.

И.О. Фамилия

650 00 00

Наименование отдела архивного хранения документов

Образец оформления архивной справки

о подтверждении проживания за границей