Приложение 7. Лицензия

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

│ Герб России │

│ │

│ ЛИЦЕНЗИЯ │

│ │

│ Г 171777 │

│ │

│Регистрационный номер ___________ от "__" ___________ 199_ г.│

│ │

│________________________________________________________________│

│ (наименование органа, выдавшего лицензию) │

│________________________________________________________________│

│разрешает осуществление _______________________________________│

│ (вид деятельности) │

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│Лицензия выдана _______________________________________________│

│ (для юридических лиц - наименование │

│________________________________________________________________│

│ и юридический адрес предприятия, организации, учреждения, │

│________________________________________________________________│

│ получившего лицензию; │

│________________________________________________________________│

│ для физических лиц - фамилия, имя, отчество, │

│________________________________________________________________│

│ паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) │

│________________________________________________________________│

│ место жительства) │

│________________________________________________________________│

│Условия осуществления данного вида деятельности ________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│ │

│Срок действия лицензии ________________________________________│

│ │

│ М.П. Подпись _______________ _________________│

│ (Ф.И.О.) │

│ │

│Лицензия продлена до "__" ______________________ г. │

│ │

│ М.П. Подпись _______________ _________________│

│ (Ф.И.О.) │

│ │

│Сведения о регистрации лицензии на территориях субъектов│

│Российской Федерации ___________________________________________│

│ (наименование органа, │

│________________________________________________________________│

│ N, дата) │

│ │

│ М.П. Подпись _______________ _________________│

│ (Ф.И.О.) │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘