Акт установления класса устойчивости пород кровли (Форма 2)

"УТВЕРЖДАЮ"

Технический руководитель предприятия

____________________________________

(название прииска, шахты)

____________________________________

(фамилия, имя, отчество)

"__" ______________________ 199__ г.

АКТ

установления класса устойчивости пород кровли

шахты N ___ участка N ____________________

(номер или название)

Мы, нижеподписавшиеся, начальник ПТО _________________________________,

(ф.и.о.)

главный маркшейдер _______________________________________________________,

(ф.и.о.)

главный геолог ___________________________________________________________,

(ф.и.о.)

заместитель главного инженера по ТБ ______________________________________,

(ф.и.о.)

начальник участка N ________ ______________________________________________

(ф.и.о.)

составили настоящий акт о том, что на основании результатов обобщения

опыта подземной разработки на месторождении _______________________________

(название месторождения)

данных о геологическом строении участка месторождения в районе разведочных

линий N ___________________________ и результатов обследования вскрывающих,

подготовительных и нарезных выработок подготовленной к сдаче в эксплуатацию

шахты N _____________ породы кровли при обнажении горными выработками могут

быть отнесены к _________классу устойчивости.

При ведении горных работ необходимо:

___________________________________________________________________________

(указания комиссии по организации и производству безопасной

___________________________________________________________________________

и высокопроизводительной очистной выемке)

Начальник ПТО (ф.и.о.)

Главный маркшейдер (ф.и.о.)

Главный геолог (ф.и.о.)

Зам. гл. инженера по ТБ (ф.и.о.)

Начальник участка (ф.и.о.)