Приложение N 2. Акт

______________________________________

(должность, звание, Ф.И.О. начальника)

______________________________________

______________________________________

________________________ "__" _________ 1999 г.

(место составления акта)

________________________

АКТ

Мною _________________________________________________________

(должность, звание, Ф.И.О.)

в присутствии: ___________________________________________________

(должность, звание, Ф.И.О. сотрудников)

составлен настоящий акт о нижеследующем:

__________________________________________________________________

(место, дата, время)

сотрудник ________________________________________________________

(должность, звание, Ф.И.О.)

отсутствовал на службе в течение _________________________________

(указать период времени)

Свое отсутствие ____________________ объяснил: _______________

__________________________________________________________________

(в произвольной форме изложить объяснения)

__________________________________________________________________

Свой отказ от письменных объяснений __________________________

(Ф.И.О.)

мотивировал ______________________________________________________

__________________________________________________________________

(в произвольной форме изложить причины отказа

__________________________________________________________________

от предоставления объяснений)

Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:

_____________________ _________________ __________________________

(должность, звание) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

_____________________ _________________ __________________________

(должность, звание) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

Настоящий акт составлен:

_____________________ _________________ __________________________

(должность, звание) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)