Приложение N 8. Форма акта о неисправимых повреждениях архивных документов

Приложение N 8

к Инструкции (п. 59)

ФОРМА АКТА О НЕИСПРАВИМЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ АРХИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ

Наименование учреждения или УТВЕРЖДАЮ

органа ФСИН России Руководитель учреждения или органа

ФСИН России, специальное звание

Подпись Расшифровка подписи

Дата

АКТ

________________ N ________________

о неисправимых повреждениях

архивных документов

Фонд N __________

Наименование фонда ________________________________________________________

В фонде обнаружено дела (документы), признанные неисправимо поврежденными

N п/п

Номер описи

Номер ед. хр.

Номер ед. хр.

Заголовок поврежденной ед. хр.

Крайние даты

Количество листов (время звучания, метраж)

Сущность и причины повреждения

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого обнаружено поврежденных _____________________________________ ед. хр.

(цифрами и прописью)

Должность государственного служащего,

работника архива Подпись Расшифровка подписи

Дата

Перечисленные ед. хр. подлежат списанию ввиду:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Эксперты: _________________________________________________________________

(наименование должностей экспертов, подписи, расшифровка

подписей, дата)

Номер и дата приказа ФСИН России, территориальных органов и образовательных

учреждений ФСИН России о снятии неисправимо поврежденных архивных

документов с учета.

Изменения в учетные документы внесены

Должность государственного служащего работника архива,

внесшего изменения в учетные документы Подпись Расшифровка подписи

Дата

Формат А4 (210 x 297 мм)