Приложение N 29. Заявление на продление срока действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов на совместное использование радиоэлектронных средств

Приложение N 29

Список изменяющих документов

(введено решением ГКРЧ при Минцифры России от 24.06.2026 N 26-86-01)

В Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Исходящий N

Дата заполнения заявления

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ НА СОВМЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЭЛЕКТРОННЫХ СРЕДСТВ

1.	Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица	пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр"
2.	Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами	пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"
3.	Код города, номер телефона	пример заполнения: "(495) 748-38-98"
4.	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)	пример заполнения: "1027739334479"
5.	Дата присвоения ОГРН	пример заполнения: "08.10.2002"
6.	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)	пример заполнения: "7706228218"
7.	Радиослужба	пример заполнения: "сухопутная подвижная"
8.	Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот. Срок действия решения ГКРЧ о выделении полос радиочастот.	пример заполнения: "10-07-02 от 15.07.2010 до 01.07.2020"
9.	Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи	пример заполнения: "42154 от 11.04.2007" или "лицензия отсутствует, услуги не предоставляются"
10	Номер записи в реестре российских радиоэлектронных средствах (при наличии условия в решении ГКРЧ)	пример заполнения: "10092841 от 22.09.2022"
11	Номер записи в реестре российского программного обеспечения (при наличии условия в решении ГКРЧ)	пример заполнения: "23645 от 12.08.2024"
12	Субъект Российской Федерации, на территории которого планируется использование РЭС	пример заполнения: "Москва, Московская область"
13	Номер (идентификатор) строки перечня территорий совместного использования РЭС	12123
14	Номер разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов на совместное использование радиоэлектронных средств	пример заполнения: "06-016448"
15	Заявляемый срок действия разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов (не должен превышать срока выделения полосы радиочастот решением ГКРЧ)	пример заполнения: "до 01.07.2020"

Просим продлить срок действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов на совместное использование радиоэлектронных средств.

Приложение:

1. Нотариально заверенная копия доверенности от юридического лица на право обращения в Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по вопросу присвоения радиочастот или радиочастотных каналов (в случае обращения филиала или структурного подразделения, а также уполномоченного лица от имени юридического лица).

2. Выписка из частотно-территориального плана РЭС (сети) в электронном виде в формате xls, xlsx по форме приложения N 1. <1>

3. Протокол измерения географических координат фактического места размещения действующего РЭС. Допускается составление протоколов пользователями радиочастотным спектром или их аккредитованными (подрядными) организациями. <2>

4. Договор о совместном использовании радиоэлектронных средств.

Руководитель <3>
	(подпись)		(инициалы, фамилия)

--------------------------------

<1> Прилагается в случае уточнения координат фактического места размещения РЭС и/или приведение адреса фактического места размещения РЭС в соответствие с адресным классификатором ФИАС.

<2> Прилагается в случае уточнения координат фактического места размещения РЭС. Требования по содержанию протокола измерения географических координат фактического места размещения действующего РЭС содержатся в приложении N 25 к Порядку.

<3> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица.

Приложение N 1. Выписка из частотно-территориального плана РЭС (сети)

Приложение N 28. Заявление на присвоение радиочастот или радиочастотных каналов для совместного использования радиоэлектронных средств Приложение N 1. Выписка из частотно-территориального плана РЭС (сети)