Приложение N 32. Заявление на прекращение разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов на совместное использование радиоэлектронных средств

Приложение N 32

Список изменяющих документов

(введено решением ГКРЧ при Минцифры России от 24.06.2026 N 26-86-01)

В Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Исходящий N

Дата заполнения заявления

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ПРЕКРАЩЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ НА СОВМЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЭЛЕКТРОННЫХ СРЕДСТВ

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица

пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр"

2.

Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами

пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"

3.

Адрес для направления решения Роскомнадзора <1>

пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"

4.

Код города, номер телефона

пример заполнения: "(495) 748-38-98"

5.

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

пример заполнения: "1027739334479"

6.

Дата присвоения ОГРН

пример заполнения: "08.10.2002"

7.

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

пример заполнения: "7706228218"

8.

Номер (идентификатор) строки перечня территорий совместного использования РЭС

12123

9.

Номер и дата разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов на совместное использование радиоэлектронных средств

пример заполнения: "06-016448"

Просим прекратить разрешение на использование радиочастот или радиочастотных каналов на совместное использование радиоэлектронных средств в связи с исключением населенного пункта или участка автомобильной дороги общего пользования из Перечня территорий совместного использования РЭС....

Приложение:

Нотариально заверенная копия доверенности от юридического лица на право обращения в Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по вопросу присвоения радиочастот или радиочастотных каналов (в случае обращения филиала или структурного подразделения, а также уполномоченного лица от имени юридического лица).

Руководитель <1>

(подпись)

(инициалы, фамилия)

--------------------------------

<1> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица