Приложение N 12. Рекомендуемый образец согласия с возложением обязанностей

__________________________

__________________________

(наименование должности,

оформляется в соответствии

с пунктом 3.5 Инструкции)

__________________________

(специальное (воинское)

звание, классный чин)

__________________________

(инициалы, фамилия)

Согласие

На период отпуска _______________________________________ с возложением

(специальное звание при наличии,

фамилия, имя, отчество (при наличии)

исполнения обязанностей ________________________________ с ______ 20__ года

(указать наименование должности) (дата)

по ______ 20 года с выплатой разницы в окладах согласен.

(дата)

(должность)

(подпись) (расшифровка подписи)

специальное (воинское)

звание (классный чин)

(дата)