Заявление о внесении аэродрома, в Государственный реестр аэродромов и вертодромов гражданской авиации Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ <1>

о внесении аэродрома ________________________,

(наименование аэродрома)

в Государственный реестр аэродромов и вертодромов

гражданской авиации Российской Федерации

1. ____________________________________________________________________

(наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество

___________________________________________________________________________

(при наличии) физического лица, эксплуатирующего аэродром)

Местонахождение аэродрома: ____________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации,

___________________________________________________________________________

расстояние и направление от ближайшего населенного пункта районного

значения)

Адрес местонахождения заявителя: ______________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон: __________ Факс: _____________ E-mail: _______________________

в лице ________________________________________________________________

(должность (для юридического лица), Ф.И.О. заявителя)

просит зарегистрировать аэродром ________________________ в Государственном

(наименование аэродрома)

реестре аэродромов и вертодромов гражданской авиации Российской Федерации.

Заявитель обеспечивает достоверность сведений, указанных в заявлении.

2. Приложение: 1. ____________________________________________________;

(документы, подтверждающие законность владения

аэродромом: копии свидетельств о государственной

регистрации права собственности, хозяйственного

ведения, оперативного управления, аренды или другое

законное основание владением (основание:

п. 4 ФАП-251)

2. Сертификат аэродрома (для аэродромов, предназначенных

для приема ВС вместимостью более 20 пассажиров).

Руководитель предприятия _________________ ______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

м.п.