Приложение 4

к Приказу Госкомсвязи России

от 01.07.98 N 110

См. данную форму в MS-Word.

1. Структура записи Сводного реестра выданных, зарегистрированных, приостановленных и аннулированных лицензий по международному информационному обмену

┌──────────────────────────────────────────────┬─────────────────┐

│ Наименование │Содержание записи│

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Код ОКПО │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Код ОКОНХ │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│ИНН │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Наименование организации лицензиата │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Почтовый (юридический) адрес │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Телефон │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Факс │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Номер лицензии (регистрационный номер) │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Дата выдачи лицензии │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Дата приостановки лицензии │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Дата возобновления лицензии │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Дата аннулирования лицензии │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Дата окончания действия лицензии │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Наименование лицензируемого вида деятельности │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Наименование лицензиара │ │

├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│Код территории (по СОАТО) │ │

└──────────────────────────────────────────────┴─────────────────┘

2. Структура номера лицензии, присваиваемого лицензионными органами субъектов Российской Федерации:

код территории по СОАТО / порядковый номер лицензии в реестре лицензионного органа субъекта Российской Федерации.

Информация для заявителя на получение (продление срока, переоформление) лицензии на деятельность по международному информационному обмену