Лист Д. Сведения об иностранной организации, признаваемой

контролируемой иностранной компанией

1. Наименование организации _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Сведения об организации

Регистрационный номер _____________________________________________________

Код налогоплательщика в стране регистрации (инкорпорации) или аналог (если

имеется) __________________________________________________________________

Адрес в стране регистрации (инкорпорации) _________________________________

___________________________________________________________________________

3. Основания признания организации контролируемой иностранной компанией

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. ИНН российского юридического лица со статусом международной компании

___________________________________________________________________________

5. Дата государственной регистрации международной компании в порядке

редомициляции _________________._________________._________________________

Достоверность сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

_____________________ __________________

(подпись) (дата)

Стр. _____

Фамилия _______________________________________ И. __________ О. __________