Расписка в приеме военнослужащего для содержания на гауптвахте

Расписка

в приеме военнослужащего для содержания на гауптвахте

___________________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество,

___________________________________________________________________________

подразделение, воинская часть военнослужащего)

принят на гауптвахту ______________________________________________________

(время, число, месяц, год)

на срок _______________ с ________________ по _____________________________

(заполняется только для военнослужащих, подвергнутых

дисциплинарному аресту или осужденных к аресту)

с содержанием в камере ____________________________________________________

(наименование камеры)

Начальник гауптвахты

______________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия)

На обороте расписки отмечается:

На военнослужащем вещи оказались полностью (отсутствуют или излишние

такие-то вещи).

Начальник гауптвахты

______________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия)