Приложение 6. Протокол об изъятии вещей и документов по делу об административном правонарушении (Образец)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ

(РОСПРИРОДНАДЗОР)

___________________________________________________________________________

(территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере

природопользования)

тел./факс

---------------------------------------------------------------------------

(почтовый адрес территориального органа) (номер)

ПРОТОКОЛ

об изъятии вещей и документов

по делу об административном правонарушении

N ______________

"__" _______________ 20__ г. ___________________

(дата составления) (место составления)

Мною, ____________ государственным инспектором ________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол,

__________________________________________________________________________,

N и дата выдачи служебного удостоверения)

осуществляющим производство по делу об административном правонарушении

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(основание для возбуждения дела об административном правонарушении)

в отношении _______________________________________________________________

(наименование физического лица)

в присутствии понятых:

1. _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу: __________________________________________________,

2. _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу: __________________________________________________,

которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные ст. 25.7

КоАП РФ.

Замечания понятых: _______________________________________________________.

1. ____________________ 2. ____________________,

(подпись) (подпись)

руководствуясь ст. 27.10 КоАП РФ, составлен протокол изъятия вещей и

документов, принадлежащих ________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество, адрес физического лица,

юридического лица)

Сведения об изъятых вещах и документах: ___________________________________

___________________________________________________________________________

(вид, количество, идентификационные признаки изъятых вещей,

___________________________________________________________________________

в том числе тип, марка, модель, калибр, серия, номер, иные

___________________________________________________________________________

идентификационные признаки, количество,

___________________________________________________________________________

вид и реквизиты изъятых документов, упаковка, обнаруженных на месте

___________________________________________________________________________

совершения правонарушения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о специалисте (если привлекался): ________________________________

(должность, фамилия, имя,

__________________________________________________________________________,

отчество, место жительства/пребывания, реквизиты документа,

___________________________________________________________________________

подтверждающего наличие специальных познаний)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные ст. 25.8

КоАП РФ, и он предупрежден об административной ответственности в

соответствии со статьями 17.7, 17.9 КоАП РФ.

____________________________________ _____________ _________________

должность, фамилия, инициалы (подпись) (дата)

Сведения о применении фото-, киносъемки, видеозаписи, иных способов

фиксации вещественных доказательств: ______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о вручении (направлении по почте заказным почтовым

отправлением) копий изъятых документов: ____________________________.

__________ государственный инспектор ______________________________________

____________________________________ _____________ _________________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Подписи присутствующих лиц:

_________________________ ____________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

_________________________ ____________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

Подпись лица, у которого изъяты вещи и документы

_________________________ ____________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

Подписи понятых:

_________________________ ____________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

_________________________ ____________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

Копию протокола получил:

___________________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество законного представителя, защитника (с

указанием реквизитов документов, подтверждающих полномочия)

_____________ ____________

(подпись) (дата)

От подписи в протоколе отказался:

___________________________________________________________________________

(подпись должностного лица, составившего протокол)