Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 19. Акт технического состояния материальных ценностей

Приложение N 19

к Порядку учета и списания

вещевого имущества в учреждениях,

организациях и органах

уголовно-исполнительной системы

См. данную форму в MS-Word.

УТВЕРЖДАЮ

Начальник __________________________

(наименование учреждения,

организации и органа УИС)

____________________________________

(специальное звание)

_____________ ______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

М.П. "__" _____________ 20__ г.

АКТ

технического состояния материальных ценностей

"__" ___________ 20__ г. г. ________________

Комиссия в составе:

Председатель: _____________________________________________________________

(должность, специальное звание, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: ___________________________________________________________

(должность, специальное звание, инициалы, фамилия)

___________________________________________________________

(должность, специальное звание, инициалы, фамилия)

Произвела осмотр __________________________________________________________

1. Тип ____________________________________________________________________

2. Заводской номер ________________________________________________________

3. Дата выпуска ___________________________________________________________

4. Назначенный ресурс (часов) _____________________________________________

5. Назначенный срок службы (лет) __________________________________________

6. Наработка с начала эксплуатации (часов) ________________________________

7. Количество ремонтов ____________________________________________________

8. Дата последнего ремонта ________________________________________________

9. Межремонтный ресурс (часов) ____________________________________________

10. Межремонтный срок службы (лет) ________________________________________

11. Пробег (наработка) после капитального ремонта _________________________

12. Дата консервации ______________________________________________________

13. Остаток назначенного ресурса (час., %) ________________________________

14. Остаток назначенного срока службы (лет) _______________________________

15. Остаток межремонтного ресурса (час., %) _______________________________

16. Остаток межремонтного срока службы (лет) ______________________________

Вывод комиссии: относятся к ________________ категории, технически исправны

(неисправны) и подлежат реализации.

Председатель: _____________________________________________________________

(должность, специальное звание, подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: ___________________________________________________________

(должность, специальное звание, подпись, инициалы, фамилия)

___________________________________________________________

(должность, специальное звание, подпись, инициалы, фамилия)

Заключение старшего начальника ____________________________________________

(должность, специальное звание, подпись,

инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.