Приложение 2. Справка

(На бланке администрации

Алтайского края)

СПРАВКА

Серия АК N ___

гражданина(ки) ___________________________________________________

(фамилия)

__________________________________________________________________

(имя)

__________________________________________________________________

(отчество)

дата рождения ____________________________________________________

родители _________________________________________________________

(Ф.И.О.) (мать, отец, бабушка, дедушка - ненужное зачеркнуть)

которого проживали с "__" ________ 19__ г. по "__" _______ 19__ г.

__________________________________________________________________

(указать место проживания)

на территории, подвергшейся радиационному воздействию вследствие

ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

Дети до 18 лет первого и второго поколения граждан,

подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных

испытаний и страдающих заболеваниями вследствие радиационного

воздействия на их родителей, имеют право на компенсации и льготы,

установленные Указом Президента Российской Федерации "О социальной

защите граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие

ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", только при наличии

заключения экспертного совета об установленной причинной связи

заболевания с радиационным воздействием вследствие ядерных

испытаний.

__________________________________________________________________

(учреждение, выдавшее справку)

М.П. ____________________________________________________________

(подпись руководителя учреждения, ФИО)

Дата выдачи "__" ______________ 19__ г.