Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 1. НАПРАВЛЕНИЕ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ В ПРИОРИТЕТНОМ ПОРЯДКЕ ПРОЕЗДНЫХ ДОКУМЕНТОВ В ТРАНСПОРТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Приложение N 1

к Приказу ФМС России

от 08.08.97 N 67

См. данную форму в MS-Word.

Угловой штамп

территориального органа

ФМС России

НАПРАВЛЕНИЕ N _______

ОТ "__" ________________ Г.

НА ПРИОБРЕТЕНИЕ В ПРИОРИТЕТНОМ ПОРЯДКЕ ПРОЕЗДНЫХ

ДОКУМЕНТОВ В ТРАНСПОРТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

В соответствии с Договором от "__" ____________ г. N _________ прошу обеспечить выезд гр. _______________________________________ _______________________________________________ и членам его семьи

┌──┬───────────────────────────┬─────────────┬───────────────────┐

│N │ Фамилия, имя, отчество │Дата рождения│ Степень родства │

└──┴───────────────────────────┴─────────────┴───────────────────┘

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

от ст. ________________________ до ст. ___________________________

человек _____________________, с оплатой за проезд __________ чел.

по полному тарифу, ________________________ чел. по детскому

тарифу.

Дата отправления _____________, категория вагона (автобуса) ______

Провезти багаж общим весом ____, ________ кг, мест _______________

от ст. __________________ до ст. _________________________________

Стоимость проезда, провоза багажа и сборы, связанные с приобретением проездных документов, оплачиваются за счет личных средств предъявителя настоящего Направления.

Направление действительно в течение 2 дней со дня его выдачи при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Руководитель _______________________

(подпись и фамилия)

М.П.

Срок действия Направления продлен до "__" ______________ г.

Руководитель _______________________

(подпись и фамилия)

М.П.

------------------------------------------------------------------

линия отреза

Угловой штамп Наименование транспортной

территориального органа организации _____________

ФМС России _________________________

_________________________

НАПРАВЛЕНИЕ N _______

ОТ "__" ________________ Г.

НА ПРИОБРЕТЕНИЕ В ПРИОРИТЕТНОМ ПОРЯДКЕ ПРОЕЗДНЫХ

ДОКУМЕНТОВ В ТРАНСПОРТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

В соответствии с Договором от "__" ____________ г. N _________ прошу обеспечить выезд гр. _______________________________________ _______________________________________________ и членам его семьи

┌──┬───────────────────────────┬─────────────┬───────────────────┐

│N │ Фамилия, имя, отчество │Дата рождения│ Степень родства │

└──┴───────────────────────────┴─────────────┴───────────────────┘

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

от ст. ________________________ до ст. ___________________________

человек _____________________, с оплатой за проезд __________ чел.

по полному тарифу, ________________________ чел. по детскому

тарифу.

Дата отправления _____________, категория вагона (автобуса) ______

Провезти багаж общим весом ________, _________ кг, мест __________

от ст. ________________________ до ст. ___________________________

Стоимость проезда, провоза багажа и сборы, связанные с приобретением проездных документов, оплачиваются за счет личных средств предъявителя настоящего Направления.

Направление действительно в течение 2 дней со дня его выдачи при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Руководитель _______________________

(подпись и фамилия)

М.П.

Срок действия Направления продлен до "__" _____________ г.

Руководитель _______________________

(подпись и фамилия)

М.П.