5. Организация и проведение очаговой дезинфекции при появлении больных сибирской язвой людей

5. Организация и проведение очаговой дезинфекции

при появлении больных сибирской язвой людей

5.1. При появлении людей, больных сибирской язвой, проводят дезинфекционные мероприятия, включающие обеззараживание объектов, контаминированных возбудителями сибирской язвы, дезинсекцию и дератизацию - в очаге больного на дому, в медицинской организации, куда госпитализировали больного или поместили труп погибшего от сибирской язвы, а также в организациях, лабораториях, проводящих работу с возбудителем сибирской язвы, и других объектах, где произошло заражение человека сибирской язвой.

5.2. Дезинфекционные мероприятия проводят специалисты, занимающиеся дезинфекционной деятельностью в учреждениях, организациях дезинфекционного профиля, медицинских организациях. К проведению дезинфекционных мероприятий допускаются лица, прошедшие подготовку по организации и проведению дезинфекционных мероприятий при сибирской язве, вакцинированные и не имеющие нарушений кожных покровов.

5.3. В комплексе противосибиреязвенных противоэпидемических мероприятий дезинфекция, дезинсекция, дератизация обеспечивают устранение факторов передачи возбудителя сибирской язвы и условия дальнейшего распространения этой инфекции.

5.4. При выявлении больного сибирской язвой проводится очаговая дезинфекция, включающая:

- текущую - в очаге больного на дому до госпитализации его и в лечебном учреждении в период от поступления до выписки больного;

- заключительную - в очаге больного на дому после госпитализации больного или удаления трупа погибшего от сибирской язвы, а также в организациях, лабораториях, где произошло заражение человека сибирской язвой.

5.5. Текущую дезинфекцию в очаге до госпитализации больного организует врач, поставивший диагноз, а проводят члены семьи, ухаживающие за больным, или больной. При этом обеззараживают объекты, которые могли быть контаминированы в результате контакта с больным животным или его трупом, продуктами и сырьем, полученным от животных, больных сибирской язвой (одежда, белье, обувь больного, посуда, поверхности помещений и мебели и др.), а также вещи больного человека с учетом клинической формы заболевания.

5.6. Заключительную дезинфекцию в очаге инфекции выполняют в течение 3 - 6 ч с момента госпитализации больного или удаления трупа погибшего от сибирской язвы, а по месту работы - в течение первых суток.

5.7. Заключительную дезинфекцию в очаге больного выполняют специализированные организации дезинфекционного профиля.

5.8. Дезинфекционная бригада, состоящая из врача-дезинфектолога, дезинструктора и дезинфектора, при проведении заключительной дезинфекции в очаге должна быть одета в защитную одежду в соответствии с требованиями СП 1.3.1285-03 "Безопасность работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности)".

После окончания обработки очага члены бригады обеззараживают обувь и руки в перчатках, а после окончания смены проходят санитарную обработку, обеззараживают спецодежду.

5.9. При проведении заключительной дезинфекции в очаге обеззараживанию подлежат все объекты и помещения, которые могут быть контаминированы возбудителем сибирской язвы, и обязательно проводится камерная дезинфекция вещей больного и его постельных принадлежностей.

5.10. В медицинских организациях текущую и заключительную дезинфекцию организуют главный врач и заведующий отделением, а проводит - средний и младший медицинский персонал отделения в соответствии с их должностными обязанностями.

5.11. Текущую и заключительную дезинфекцию в стационаре осуществляют в соответствии с требованиями СП 1.3.1285-03 "Безопасность работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности)".

5.12. При всех клинических формах сибирской язвы у людей обеззараживают одежду, белье и обувь больного, изделия медицинского назначения, перевязочный материал, предметы ухода за больными, посуду столовую и лабораторную, игрушки, поверхности помещений, мебели, санитарно-техническое оборудование, медицинские отходы. При кишечной, легочной и септической формах дополнительно обеззараживают выделения больного, остатки пищи, посуду из-под выделений. При заключительной дезинфекции обеззараживают постельные принадлежности.

5.13. В поликлиниках, амбулаториях и других медицинских организациях при обнаружении больного, подозрительного на заболевание сибирской язвой, проводят текущую и заключительную дезинфекцию в соответствии с требованиями СП 1.3.1285-03 "Безопасность работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности)". Обеззараживают все объекты, с которыми имел контакт больной во время пребывания в учреждении.

5.14. Для обеззараживания объектов при очаговой дезинфекции используют физические агенты и дезинфицирующие средства, обладающие спороцидным действием:

- высокую температуру, сухой горячий воздух или водяной насыщенный пар под избыточным давлением в паровых стерилизаторах; камерные методы обеззараживания вещей по паровому, паровоздушному и пароформалиновому методам;

- химические дезинфицирующие средства на основе спороциднодействующих веществ, относящихся к хлорсодержащим, кислородсодержащим, альдегидсодержащим, неорганическим кислотам, щелочам, а также композиционные препараты на их основе или применяемые при повышенной температуре 50 - 70 °C.

Применяя дезинфицирующие средства, необходимо руководствоваться рекомендациями, изложенными в инструкциях (методических указаниях) по применению конкретного средства, используя рекомендуемые меры защиты.

5.15. При очаговой дезинфекции проводят дезинсекционные и дератизационные мероприятия по борьбе с членистоногими и грызунами - переносчиками возбудителя сибирской язвы в соответствии с СП 3.5.3.1129-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизационных мероприятий", "Руководством по медицинской дезинсекции" 3.5.2.2487-09.

5.16. Для текущей, заключительной дезинфекции, дезинсекции и дератизации при сибирской язве используют средства и методы, разрешенные в установленном порядке для применения в Российской Федерации, имеющие свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и инструкцию (методические указания) по применению. Обработку объектов проводят в соответствии с требованиями санитарных правил по безопасности при работе с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности), инструкциями (методическими указаниями) по применению конкретного дезинфицирующего, дезинсекционного или дератизационного средства.

5.17. Методы, способы и режимы обеззараживания объектов, зараженных или подозрительных на заражение возбудителем сибирской язвы, при разных формах заболевания людей приведены в приложении.