1. Оплата стационарной помощи в соответствии с затратами на койко-день по тарифам

1. Оплата стационарной помощи в соответствии с затратами

на койко-день по тарифам

Расчет стоимости законченного случая лечения с учетом усреднения лечебно-диагностических услуг осуществляется путем формирования затрат на 1 койко-день.

Величина тарифа на оказание стационарной помощи в расчете на 1 койко-день круглосуточного стационара рассчитывается по формуле:

,

- тариф 1 койко-дня (руб.);

Фз - годовой фонд оплаты труда с начислениями медицинского персонала соответствующего профильного лечебного отделения.

Для определения расходов на оплату труда рассчитывается раздельно основная и дополнительная оплата труда. В состав дополнительной оплаты труда входят доплаты компенсационного характера: за работу в ночное время; за работу в праздничные и выходные дни; доплаты на замену уходящим в отпуск по спискам, утвержденным главным врачом МУ;

Мед - расходы на медикаменты и перевязочные средства профильного отделения в расчете на годовой план койко-дней;

Пит - расходы на продукты питания;

Мин - расходы на мягкий инвентарь и обмундирование в расчете на число коек и численность медицинского персонала;

Нрас - накладные расходы, относящиеся на затраты профильного отделения.

Накладные расходы рассчитываются:

, где

Фз - годовой фонд оплаты труда с начислениями медицинского персонала соответствующего профильного лечебного отделения,

- коэффициент накладных расходов, определяемый как отношение суммы накладных расходов и фонда оплаты труда с начислениями лечебного отделения (за минусом фонда оплаты труда с начислениями административно-хозяйственного персонала);

- плановое годовое число койко-дней профильного отделения. Рассчитывается согласно коечной мощности профильного отделения и нормативного числа дней использования койки в году;

Вусл - расходы на услуги лечебно-диагностических служб, включенные в койко-день профильного отделения, рассчитываются путем пропорционального распределения расходов лечебно-диагностических служб между основными подразделениями учреждения здравоохранения в соответствии с объемами выполненных работ.

Общая величина расходов вспомогательных служб определяется по формуле:

, где

- величина расходов вспомогательных служб на год;

Фз - годовой фонд оплаты труда с начислениями медицинского персонала лечебно-диагностических служб учреждения здравоохранения;

Мед - расходы на медикаменты и перевязочные средства лечебно-диагностических служб в расчете на год;

Мин - расходы на мягкий инвентарь и обмундирование вспомогательных отделений в расчете на год;

Нрас - накладные расходы, относящиеся на затраты лечебно-диагностических отделений, в части оплаты труда административно-хозяйственного персонала с начислениями.

Формирование стоимости законченного случая лечения по нозологии в профильном отделении стационара определяется по формуле:

, где

- тариф на законченный случай лечения в профильном отделении стационара с учетом усредненной параклиники;

- тариф одного койко-дня профильного отделения стационара соответствующего уровня;

Дн - нормативная длительность лечения нозологии по модели лечения в профильном отделении стационара медицинского учреждения.