Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 4. Сведения о числе зарегистрированных браков (Форма N БР)

Приложение N 4

См. данную форму в MS-Excel.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │

│ представление недостоверной статистической информации влечет │

│ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│

│ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также │

статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 │

│ "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной │

│ статистической отчетности" │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ БРАКОВ │

│ за _________ 20__ г. │

│ (месяц) │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────┬───────────────┐ ┌────────────────────┐

│ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N БР │

│ │ предоставления│ └────────────────────┘

├──────────────────────────────────┼───────────────┤

│юридические лица - органы ЗАГСа │на 7 день после│ Приказ Росстата:

│субъекта Российской Федерации: │ отчетного │ Об утверждении формы

│ - территориальному органу │ периода │ от 08.08.2012 N 439

│ Росстата в субъекте Российской│ │ О внесении изменений

│ Федерации по установленному │ │ (при наличии)

│ им адресу │ │ от __________ N ___

│ │ │ от __________ N ___

│ │ │

│ │ │ ┌────────────────────┐

│ │ │ │ Месячная │

└──────────────────────────────────┴───────────────┘ └────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование отчитывающейся организации _________________________________│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Почтовый адрес __________________________________________________________│

├─────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────│

│ Код │ Код │

│ формы ├───────────────────┬──────────────────────┬────────────────────┤

│ по ОКУД │ отчитывающейся │ │ │

│ │организации по ОКПО│ │ │

├─────────┼───────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────────┼───────────────────┼──────────────────────┼────────────────────┤

│ 0605009 │ │ │ │

└─────────┴───────────────────┴──────────────────────┴────────────────────┘

Район (город) по месту регистрации ________________________________________

┌─────────────────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┐

│ Наименование показателя │ N │ 1-я │ 2-я │ 3-я │ 4-я │ 5-я │

│ │строки │запись │запись │запись │запись │запись │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│N записи акта о │ │ │ │ │ │ │

│заключении брака │ 1 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Дата регистрации: │ │ │ │ │ │ │

│число, месяц, год │ 2 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Сведения о заключивших │ │ │ │ │ │ │

│брак │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ОН │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Дата рождения: число, │ │ │ │ │ │ │

│месяц, год │ 3 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Возраст │ 4 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Место рождения: субъект │ │ │ │ │ │ │

│РФ │ 5 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Гражданство │ 6 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Место жительства: │ │ │ │ │ │ │

│субъект РФ, район, │ │ │ │ │ │ │

│город (внутригородской │ │ │ │ │ │ │

│район, округ), пгт, │ │ │ │ │ │ │

│сельская администрация, │ │ │ │ │ │ │

│сельский населенный │ │ │ │ │ │ │

│пункт, улица, дом │ │ │ │ │ │ │

│(корпус, строение) │ 7 │код │код │код │код │код │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Семейное положение (в │ │ │ │ │ │ │

│браке не состоял - 2, │ │ │ │ │ │ │

│разведен - 4, вдов - 3) │ 8 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ОНА │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Дата рождения: число, │ │ │ │ │ │ │

│месяц, год │ 9 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Возраст │ 10 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Место рождения: субъект │ │ │ │ │ │ │

│РФ │ 11 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Гражданство │ 12 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Место жительства: │ │ │ │ │ │ │

│субъект РФ, район, │ │ │ │ │ │ │

│город (внутригородской │ │ │ │ │ │ │

│район, округ), пгт, │ │ │ │ │ │ │

│сельская администрация, │ │ │ │ │ │ │

│сельский населенный │ │ │ │ │ │ │

│пункт, улица, дом │ │ │ │ │ │ │

│(корпус, строение) │ 13 │код │код │код │код │код │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Семейное положение (в │ │ │ │ │ │ │

│браке не состояла - 2, │ │ │ │ │ │ │

│разведена - 4, вдова - 3)│ 14 │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│Число общих детей до 18 │ │ │ │ │ │ │

│лет у лиц, вступивших в │ │ │ │ │ │ │

│брак │ 15 │ │ │ │ │ │

└─────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘

Справочно: общее количество зарегистрированных браков ___________ (ед.)

Всего листов ___________

Должностное лицо, ответственное

за предоставление статистической

информации (лицо, уполномоченное

предоставлять статистическую

информацию от имени юридического

лица) ____________ _____________ _________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

____________ "__" ______ 20__ год

(номер (дата составления

контактного документа)

телефона)