Приложение N 33. Дело с протоколами заседаний призывной комиссии

Учтено по номенклатуре N ____ 20__ г.

Дело

с протоколами заседаний призывной комиссии

______________________________________________

(наименование муниципального образования)

_______________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

Начато "__" ________ 20__ г.

Окончено "__" ______ 20__ г.

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Протокол N ___ от "__" ___________ 20__ г. │

│ Комиссия в составе: председателя призывной комиссии - _______________________________________________________________,│

│ (должность, фамилия, инициалы) │

│заместителя председателя призывной комиссии - военного комиссара ________________________________________________________,│

│ (наименование муниципального образования, │

│ воинское звание, фамилия, инициалы) │

│секретаря комиссии ______________________________________, │

│ (фамилия, инициалы) │

│членов комиссии: │

│врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, │

│_________________________________, представителя органа внутренних дел __________________________________________________,│

│ (фамилия, инициалы) (специальное звание, фамилия, инициалы) │

│представителя органа управления образованием _______________________________________________________, представителя органа│

│ (фамилия, инициалы) │

│службы занятости населения __________________________________________________, представителей других органов и организаций│

│ (фамилия, инициалы) │

│__________________________ рассмотрела вопрос о призыве граждан на военную службу и приняла следующие решения: │

│ (фамилия, инициалы) │

├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────┬──────────────────────────┬─────────────────────────┬───────────┤

│ N │Фамилия, имя,│ Жалобы гражданина на │ Данные │ Статья, пункт Расписания │ Подпункт, пункт, статья │Примечания │

│п/п│ отчество. │ состояние здоровья и │объективного │ болезней и таблицы │ Федерального закона "О │ │

│ │Год рождения │ анамнез. Итоговое │исследования,│дополнительных требований.│ воинской обязанности и │ │

│ │ │ заключение о категории │ специальных │ Итоговое заключение о │военной службе". Решение │ │

│ │ │годности к военной службе│исследований,│ категории годности к │ призывной комиссии. │ │

│ │ │ и показателе │диагноз (по- │военной службе, показателе│ Результаты голосования │ │

│ │ │ предназначения при │ русски) │ предназначения для │ комиссии │ │

│ │ │первоначальной постановке│ │ прохождения военной │ │ │

│ │ │на воинский учет (другие │ │ службы, об обследовании │ │ │

│ │ │ заявления гражданина и │ │ (лечении) │ │ │

│ │ │ данные на него) │ │ │ │ │

├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼───────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼───────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┼───────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└───┴─────────────┴─────────────────────────┴─────────────┴──────────────────────────┴─────────────────────────┴───────────┘

Председатель призывной комиссии -

________________________________________________

(должность, подпись, инициал имени, фамилия)

Заместитель председателя призывной комиссии -

военный комиссар

________________________________________________

(наименование муниципального образования,

воинское звание, подпись, инициал имени,

фамилия)

Секретарь призывной комиссии

________________________________________________

(подпись, инициал имени, фамилия)

Члены комиссии:

Врач, руководящий работой по медицинскому

освидетельствованию граждан, подлежащих призыву

на военную службу

________________________________________________

(подпись, инициал имени, фамилия)

Представитель органа внутренних дел

________________________________________________

(наименование муниципального образования,

специальное звание, подпись, инициал имени,

фамилия)

Представитель органа управления образованием

________________________________________________

(наименование муниципального образования,

подпись, инициал имени, фамилия)

Представитель органа службы занятости населения

________________________________________________

(наименование муниципального образования,

подпись, инициал имени, фамилия)

Представители других органов и организаций

________________________________________________

(наименование муниципального образования,

подпись, инициал имени, фамилия)