Приложение N 2. Заявка органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, Российской академии медицинских наук (Учетная форма N 1-ОУЗ-З)

Медицинская документация

Учетная форма N 1-ОУЗ-З

Утверждена приказом

Минздравсоцразвития России

от 11 марта 2012 г. N 212н

Заявка

органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в сфере здравоохранения на оказание высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам Российской Федерации

в медицинских организациях, подведомственных

Министерству здравоохранения и социального развития

Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому

агентству, Российской академии медицинских наук

на ____ год

___________________________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в сфере здравоохранения)

Код ОКПО

Код ОКАТО

Юридический адрес, почтовый адрес, адрес электронной почты