Приложение № 6
к Порядку, утвержденному
приказом МЧС России
от 12.01.2012 № 6
(в ред. Приказа МЧС России
от 16.05.2016 № 264)
Выписка
из решения о предоставлении жилых помещений
специализированного жилищного фонда
“		”		20		г. №				
В соответствии с Порядком учета в системе МЧС России спасателей аварийно-спасательных служб и аварийно-спасательных формирований МЧС России, нуждающихся в жилых помещениях, и предоставления им жилых помещений, предоставить

(Ф.И.О., дата рождения)
и совместно проживающим с ним членам семьи:
супруга (супруг)  
(Ф.И.О., дата рождения)
дети:  
(Ф.И.О., дата рождения)
иные члены семьи:  
(степень родства, Ф.И.О., дата рождения)
жилое помещение специализированного жилищного фонда в виде

(отдельной, ____комнатной квартиры или другого жилого помещения общей площадью (без учета общей
площади балконов, лоджий, веранд и террас) _______ кв. м; на _____ этаже ____этажного жилого дома)
по адресу:  
(почтовый адрес)
	.
(наименование и адрес органа (организации), заключающего(ей) договор найма служебного жилого помещения)
Заключить договор найма жилого помещения специализированного жилищного фонда с

нанимателем до	“		”		20		г.	
М.П.
					
(Председатель комиссии)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

“		”		20		г.