Приложение N 16. Уведомление об отмене документа, удостоверяющего соответствие техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности колесных транспортных средств" (форма)

Таможенный союз

УВЕДОМЛЕНИЕ

ОБ ОТМЕНЕ ДОКУМЕНТА, УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО СООТВЕТСТВИЕ

ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГЛАМЕНТУ ТАМОЖЕННОГО СОЮЗА

"О БЕЗОПАСНОСТИ КОЛЕСНЫХ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ"

________________________

(учетный номер бланка)

___________________________________________________

(вид документа, удостоверяющего соответствие)

N __________

Срок действия с _________ по __________

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ: (полное и сокращенное наименование, адрес, номер

окончание срока действия аттестата аккредитации)

В связи с _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(описание причин отмены документа)

___________________________________________________________

(вид документа, удостоверяющего соответствие)

НА ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА (ШАССИ)

с "__" ____________ г. ОТМЕНЕНО.

Руководитель органа по сертификации ___________ ___________________________

подпись инициалы, фамилия

Дата оформления "__" _______________

Внесена запись в реестр за N ______ от __________________

(заместитель Руководителя)

Руководитель ------------------------------ ___________ ___________________

наименование уполномоченного подпись инициалы, фамилия

органа государственного

управления