Приложение N 4. Протокол заседания жилищной комиссии (Форма)

Приложение N 4

к Правилам (п. 11)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФСБ России от 23.05.2013 N 260)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Форма

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель (начальник)

_______________________________________

(наименование подразделения ФСБ России,

органа безопасности)

_______________________________________

(воинское звание, подпись,

фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20__ г.

ПРОТОКОЛ N __

заседания жилищной комиссии

____________________________________________________________

(наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности)

от "__" ______________ 20__ г.

На заседании жилищной комиссии присутствовали:

Председатель комиссии: ________________________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

Заместитель председателя комиссии: ____________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

Члены комиссии: _______________________________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

_______________________________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

_______________________________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

Другие лица: __________________________________________________________

Секретарь комиссии: ___________________________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

Повестка дня: _________________________________________________________

Рассмотрев заявление __________________________________________________

(воинское звание, фамилия, инициалы)

о признании нуждающимися в жилом помещении и принятии на учет в

качестве нуждающихся в жилом помещении и приложенные к нему (полученные)

документы, жилищная комиссия, руководствуясь ______________________________

__________________________________________________________________________,

(указывается основание)

решила:

отказать ______________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество)

и членам его семьи в принятии на учет в качестве нуждающихся в жилом

помещении.

Голосовали: за ____ чел.; против _____ чел.; воздержались ____ чел.

Подписи:

Председатель комиссии: ________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

Заместитель председателя комиссии: ____________________________________

(воинское звание, подпись,

фамилия, инициалы)

Члены комиссии: _______________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

_______________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

_______________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

Секретарь комиссии: ___________________________________________________

(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)