Приложение N 5. Акт выдачи бюллетеней для проведения тестирования КОИБ-2010 и тренировки

Приложение N 5

к Инструкции о порядке

использования технических

средств подсчета голосов -

комплексов обработки

избирательных бюллетеней 2010

на выборах и референдумах,

проводимых в Российской Федерации

Участковая избирательная комиссия (комиссия референдума)

избирательного участка (участка референдума) N ____

АКТ

выдачи бюллетеней для проведения тестирования

КОИБ-2010 и тренировки

Настоящий акт составлен в том, что в соответствии с Инструкцией о

порядке использования технических средств подсчета голосов - комплексов

обработки избирательных бюллетеней 2010 на выборах и референдумах,

проводимых в Российской Федерации, на избирательном участке (участке

референдума) N _____ для проведения тестирования КОИБ-2010 и тренировки

были выданы бюллетени в количестве

_____________ (______________________________________) штук.

(цифрами) (прописью)

Указанные бюллетени подлежат возврату председателю участковой комиссии

после проведения тестирования и тренировки.

Выдал

Председатель участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Получил

Член участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________________ 20__ г.

Возвращено

_____________ (________________________________________) бюллетеней,

(цифрами) (прописью)

подготовленных для проведения тестирования в день голосования.

Председатель участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________________ 20__ г.

Возвращено

_____________ (________________________________________) бюллетеней,

(цифрами) (прописью)

использованных для проведения тестирования и тренировки в день,

предшествующий дню голосования.

Председатель участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________________ 20__ г.

Выдал для проведения тестирования в день голосования

_____________ (________________________________________) бюллетеней.

(цифрами) (прописью)

Председатель участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Получил

Член участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________________ 20__ г.

Возвращено

_____________ (________________________________________) бюллетеней,

(цифрами) (прописью)

использованных для проведения тестирования в день голосования.

Председатель участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________________ 20__ г.