Приложение N 2. Сведения об операциях с целевыми субсидиями, предоставленными государственному (муниципальному) учреждению (Форма по ОКУД 0501016)

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

___________ _____________________

(подпись) (расшифровка

подписи)

"__" _________ 20__ г.

СВЕДЕНИЯ

ОБ ОПЕРАЦИЯХ С ЦЕЛЕВЫМИ СУБСИДИЯМИ, ПРЕДОСТАВЛЕННЫМИ

ГОСУДАРСТВЕННОМУ (МУНИЦИПАЛЬНОМУ) УЧРЕЖДЕНИЮ НА 20__ Г.

┌─────────┐

│ КОДЫ │

├─────────┤

Форма по ОКУД │ 0501016 │

├─────────┤

от "__" ________ 20__ г. Дата │ │

├─────────┤

Государственное │ │

(муниципальное) │ │

учреждение │ │

(подразделение) ______________________________ по ОКПО │ │

├─────────┤

┌──────────────┐ Дата │ │

ИНН/КПП │ │ представления │ │

└──────────────┘ предыдущих │ │

Сведений │ │

├─────────┤

Наименование бюджета ______________________________ по ОКАТО │ │

├─────────┤

Федеральная служба по надзору │ │

Наименование органа, в сфере здравоохранения │ │

осуществляющего функции Глава │ │

и полномочия учредителя ------------------------------ по БК │ 060 │

├─────────┤

Наименование органа, │ │

осуществляющего ведение │ │

лицевого счета по иным │ │

субсидиям ______________________________ │ │

├─────────┤

Единица измерения: руб. (с точностью до второго │ │

десятичного знака) по ОКЕИ │ │

├─────────┤

___________________________________ │ │

(наименование иностранной валюты) по ОКВ │ │

└─────────┘

─────────────┬────────┬─────┬───────────────────────────┬──────────────────

Наименование│ Код │ Код │Разрешенный к использованию│ Планируемые

субсидии │субсидии│КОСГУ│ остаток субсидии прошлых │

│ │ │ лет на начало 20__ г. │

│ │ ├────────────┬──────────────┼─────────┬────────

│ │ │ код │ сумма │поступле-│выплаты

│ │ │ │ │ния │

─────────────┼────────┼─────┼────────────┼──────────────┼─────────┼────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7

─────────────┼────────┼─────┼────────────┼──────────────┼─────────┼───────┐

│ │ │ │ │ │ │

─────────────┼────────┼─────┼────────────┼──────────────┼─────────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │

─────────────┴────────┴─────┴────────────┼──────────────┼─────────┼───────┤

Всего │ │ │ │

└──────────────┴─────────┴───────┘

┌─────┐

Номер страницы │ │

├─────┤

Всего страниц │ │

└─────┘

Руководитель _________ ____________

(подпись) (расшифровка ┌ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ─┐

подписи) ОТМЕТКА ОРГАНА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ВЕДЕНИЕ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА,

│ О ПРИНЯТИИ НАСТОЯЩИХ СВЕДЕНИЙ │

Руководитель

финансово- │Ответственный ___________ _________ ____________ _________│

экономической исполнитель (должность) (подпись) (расшифровка (телефон)

службы _________ ____________ │ подписи) │

(подпись) (расшифровка

подписи) │"__" ____________ 20__ г. │

└ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ─┘

Ответственный

исполнитель ___________ _________ ____________ __________

(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)

подписи)

"__" _________ 20__ г.