Приказом Минздрава России от 17.12.2012 N 1068н утверждены новые формы и порядок.

Приложение N 2. Отчет о расходах бюджета субъекта Российской Федерации и бюджета г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются субсидии, предоставленные из федерального бюджета на софинансирование организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, и об эффективности использования субсидий

Приложение N 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 3 декабря 2010 г. N 1070н

См. данную форму в MS-Excel.

ОТЧЕТ

о расходах бюджета субъекта Российской Федерации

и бюджета г. Байконура, источником финансового обеспечения

которых являются субсидии, предоставленные из федерального бюджета

на софинансирование организационных мероприятий по обеспечению

граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения

больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной

и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным

нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после

трансплантации органов и (или) тканей, и об эффективности

использования субсидий

на "__" __________ 20__ г.

Наименование уполномоченного исполнительного

органа государственной власти субъекта

Российской Федерации и г. Байконура ______________________________________

Периодичность: ежемесячная, годовая ______________________________________

Срок представления: ежемесячная

отчетность - не позднее 15 числа месяца,

следующего за отчетным;

годовая отчетность - не позднее 15 января

следующего года.

Единица измерения: руб. (с точностью до

второго десятичного знака)

┌────────────┬─────┬────────┬───────┬──────────────────┬────────────┬────────┬─────────────┬───────────┬────────────┬─────────────────┐

│Наименование│ Код │ Код │ Код │Остаток на начало │Поступило из│Кассовый│Восстановлено│Возвращено │Возвращено │Остаток на конец │

│ показателя │главы│целевой │доходов│отчетного периода │федерального│ расход │ остатков │неисполь- │из федераль-│ отчетного │

│ │по БК│ статьи │ по БК ├─────┬────────────┤ бюджета │ │ Субсидий │зованных │ного бюджета│ периода │

│ │ │расходов│ │ │ │ │ │ прошлых лет │остатков │в объеме ├────────┬────────┤

│ │ │ по БК │ │всего│в том числе │ │ │ │прошлых лет│потребности │ всего │в том │

│ │ │ │ │ │потребность │ │ │ │в федераль-│в расходова-│ (гр. 5 │числе │

│ │ │ │ │ │ в котором │ │ │ │ный бюджет │нии │+ гр. 7 │подлежа-│

│ │ │ │ │ │подтверждена│ │ │ │ │ │+ гр. 9 │щий │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- гр. 8 │возврату│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - (гр. │в феде- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │10 - гр.│ральный │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 11)) │бюджет │

├────────────┼─────┼────────┼───────┼─────┼────────────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┼────────────┼────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

├────────────┼─────┼────────┼───────┼─────┼────────────┼────────────┼────────┼─────────────┼───────────┼────────────┼────────┼────────┤

│ Субсидии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴─────┴────────┴───────┴─────┴────────────┴────────────┴────────┴─────────────┴───────────┴────────────┴────────┴────────┘

┌──────────────────────────────┬──────┬─────────┬───────────────────────────┐

│ Наименование целевого │ Код │ Единица │ 20__ г. │

│ показателя <*> │строки│измерения├────────────────┬──────────┤

│ │ │ │ на 15.01.20__ │ на │

│ │ │ │ │15.01.20__│

│ │ │ │ ├────┬─────┤

│ │ │ │ │план│факт │

├──────────────────────────────┼──────┼─────────┼────────────────┼────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├──────────────────────────────┼──────┼─────────┼────────────────┼────┼─────┤

│Объем субсидий из федерального│ 010 │(тыс. │ │ │ │

│бюджета │ │руб.) │ │ │ │

├──────────────────────────────┼──────┼─────────┼────────────────┼────┼─────┤

│Объем финансирования │ 020 │ │ │ │ │

│организационных мероприятий по│ │ │ │ │ │

│обеспечению граждан │ │ │ │ │ │

│лекарственными средствами (за │ │ │ │ │ │

│исключением объема субсидий из│ │(тыс. │ │ │ │

│федерального бюджета) │ │руб.) │ │ │ │

├──────────────────────────────┼──────┼─────────┼────────────────┼────┼─────┤

│Показатель своевременной │ 030 │ │ │ │ │

│доставки лекарственных средств│ │ │ │ │ │

│до аптечных учреждений │ │% │ │ │ │

├──────────────────────────────┼──────┼─────────┼────────────────┼────┼─────┤

│на начало года │ 040 │% │ │ │ │

├──────────────────────────────┼──────┼─────────┼────────────────┼────┼─────┤

│на конец года │ 050 │% │ │ │ │

└──────────────────────────────┴──────┴─────────┴────────────────┴────┴─────┘

--------------------------------

<*> Плановые показатели заполняются при заключении Соглашения о

предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов

Российской Федерации и бюджету г. Байконура на софинансирование

организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными

средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными

новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,

гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,

рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

Руководитель ___________ _______________________

(подпись) М.П. (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер __________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ____________ __________ _______________________ _________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)

"__" __________ 20__ г.