Приложение 12. Доверенность (Типовая форма N М2)

──────┬──────┬──────┬─────────┬───────── │ │Доверенность действительна

N │ Дата │Срок │Должность│Расписка │ │по "__" _______________ 200__ г.

дове-│выдачи│дейст-│и фамилия│в полу- │ │____________________________________

рен- │ │вия │лица, ко-│чении │ │наименование потребителя и его адрес

ности│ │ │торому │доверен- │ │____________________________________

│ │ │выдана │ности │ │наименование плательщика и его адрес

│ │ │доверен- │ │Л│Счет N ______ в ____________________

│ │ │ность │ │и│ (наименование банка)

──────┼──────┼──────┼─────────┼───────── │н│

│ │ │ │ │и│ ДОВЕРЕННОСТЬ N ___________

│ │ │ │ │я│

│ │ │ │ │ │Дата выдачи "__" ___________ 200_ г.

──────┴──────┴──────┼─────────┼───────── │о│Выдана _____________________________

Наименование │Номер и │Отметка │т│ должность, фамилия, имя,

поставщика │дата на- │о выпол- │р│ отчество

│ряда (или│нении │е│Паспорт серии ______ N _____________

│заменяю- │поруче- │з│от "__" ______ 19__ г. выдан _______

│щего на- │ния │а│________ милиции гор. ______________

│ряд доку-│ │ │на получение от ____________________

│мента) │ │ │ (наименование

────────────────────┼─────────┼───────── │ │____________________________________

│ │ │ │ организации-поставщика)

│ │ │ │товарно-материальных ценностей

│ │ │ │по _________________________________

────────────────────┴─────────┴───────── │ │ номер и дата наряда, фактуры и т.п.

Перечень товарно-материальных ценностей,

подлежащих получению

Подпись тов. _______________________________________ настоящим удостоверяем

(образец подписи лица, получившего

доверенность)

Руководитель предприятия __________________________________________________

(организация, учреждение)

М.П.

Главный бухгалтер __________________________________________________