Приложение N 16. Объяснение (Рекомендуемый образец)

Приложение N 16

к Инструкции по организации

исполнения наказания в виде

ограничения свободы

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

ОБЪЯСНЕНИЕ

"__" _____________ 20__ г. г. _______________________

Я, ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество осужденного)

Паспорт: серия ________________ номер ____________ дата выдачи ____________

кем выдан _________________________________________________________________

Дата и место рождения _____________________________________________________

Место (постоянной, временной) регистрации _________________________________

Место жительства (пребывания) _____________________________________________

___________________________________________________________________________

Место работы и (или учебы) ________________________________________________

Контактные телефоны (домашний, мобильный, рабочий и др.) __________________

___________________________________________________________________________

Сведения о привлечении к административной и (или уголовной) ответственности

после постановки на учет уголовно-исполнительной инспекции ________________

___________________________________________________________________________

По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее: ________________

___________________________________________________________________________

(содержание вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Примечание: объяснение написано собственноручно или объяснение с моих

слов записано верно, мною прочитано (исполняется осужденным

собственноручно).

"__" ________________ 20__ г. _____________ _______________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Объяснение получил:

_____________________________ _____________ _______________________________

(должность, звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" ________________ 20__ г.