Приложение N 3. Протокол заседания экзаменационной комиссии

ПРОТОКОЛ N _________

заседания экзаменационной комиссии

"__" ________________ 19__ г.

О сдаче выпускных экзаменов в интернатуре по специальности

______________________ врачом-интерном ___________________________

(фамилия, имя, отчество)

окончившим в 19__ году ___________________________________________

(наименование медицинского вуза)

со специализацией в субординатуре по _____________________________

(профиль подготовки)

Интернатура проводилась в ____________________________________

__________________________________________________________________

(наименование базового учреждения здравоохранения)

с "__" _________________ 19__ г. по "__" _________________ 19__ г.

непосредственный руководитель врача-интерна ______________________

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

На экзамене присутствовали:

председатель ____________________

заместитель

председателя ____________________

члены комиссии __________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

В экзаменационную комиссию представлены следующие материалы:

1. Справка базового учреждения здравоохранения о выполнении

типового учебного плана и программа интернатуры.

2. Дневник врача-интерна.

3. Рефераты, подготовленные врачом-интерном.

4. Характеристика общественно-политической деятельности

врача-интерна за время обучения в интернатуре.

После рассмотрения представленных материалов врачу-интерну

были заданы следующие вопросы:

__________________________________________________________________

(фамилия лица, задавшего вопрос)

__________________________________________________________________

(фамилия лица, задавшего вопрос)

и т.д.

Общая характеристика ответа врача-интерна на заданные ему

вопросы __________________________________________________________

__________________________________________________________________

Признать, что врач-интерн ____________________________________

(фамилия, инициалы)

сдал выпускной экзамен по специальности с оценкой ________________

Присвоить т. ______________________________ квалификацию врача

__________________________________________________________________

(название специальности)

Отметить, что врач-интерн ____________________________________

__________________________________________________________________

Особое мнение членов комиссии ________________________________

__________________________________________________________________

Выдать удостоверение об окончании одногодичной специализации

(интернатуры).

Председатель

экзаменационной комиссии (подпись)

Члены комиссии (подпись)

Виза лица, составившего протокол.