Карта пациента
Подборка наиболее важных документов по запросу Карта пациента (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Перспективы и риски спора в суде общей юрисдикции: Административные правонарушения, посягающие на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность: Организация (должностное лицо) обжалует привлечение к ответственности за невыполнение обязанностей по информированию граждан о получении бесплатной медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий
(КонсультантПлюс, 2026)Например, когда информация о возможности получения бесплатной медпомощи по программам госгарантий не внесена в амбулаторную карту пациента, но это не образует состав вменяемого нарушения
(КонсультантПлюс, 2026)Например, когда информация о возможности получения бесплатной медпомощи по программам госгарантий не внесена в амбулаторную карту пациента, но это не образует состав вменяемого нарушения
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 14.4.2 "Нарушение законодательства об обращении лекарственных средств" КоАП РФПри выдаче рецепта на бланке формы N 148-1/у-88 шариковой ручкой или чернилами могут заполняются только следующие реквизиты: "Подпись лечащего врача (подпись фельдшера, акушерки"), "Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии) пациента", "Дата рождения", "Адрес места жительства или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", "Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки)", "Rp".
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Ситуация: Как правильно оформить больничный?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Для выхода на больничный работнику нужно обратиться за оформлением больничного листа. Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляются после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Для выхода на больничный работнику нужно обратиться за оформлением больничного листа. Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляются после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Нормативные акты
Формы
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Супругу (близким родственникам) или законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста для участия в патолого-анатомическом вскрытии. Это право является важной гарантией обеспечения транспарентности в вопросах выявления врачебных ошибок, поскольку в ходе патолого-анатомического вскрытия врач-патологоанатом изучает медицинскую документацию умершего пациента, получает разъяснения у врачей-специалистов <1>, принимавших участие в обследовании и лечении пациента, сопоставляет заключительный клинический диагноз и патолого-анатомический диагноз, а в случае их расхождения указывает на это в протоколе вскрытия, который приобщается к медицинской карте пациента (п. 18, 29 Порядка). По итогам проведенного патолого-анатомического вскрытия супругу или близким родственникам умершего выдается заключение о причине смерти и диагнозе заболевания, которое может быть оспорено в суде (ч. 7 ст. 67 Закона об охране здоровья). Таким образом, уже на стадии патолого-анатомического вскрытия у близких умершего пациента есть юридическая возможность получить более подробную информацию о причине его смерти, возможных дефектах диагностики и лечения - посредством направления приглашенного ими врача-специалиста.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Супругу (близким родственникам) или законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста для участия в патолого-анатомическом вскрытии. Это право является важной гарантией обеспечения транспарентности в вопросах выявления врачебных ошибок, поскольку в ходе патолого-анатомического вскрытия врач-патологоанатом изучает медицинскую документацию умершего пациента, получает разъяснения у врачей-специалистов <1>, принимавших участие в обследовании и лечении пациента, сопоставляет заключительный клинический диагноз и патолого-анатомический диагноз, а в случае их расхождения указывает на это в протоколе вскрытия, который приобщается к медицинской карте пациента (п. 18, 29 Порядка). По итогам проведенного патолого-анатомического вскрытия супругу или близким родственникам умершего выдается заключение о причине смерти и диагнозе заболевания, которое может быть оспорено в суде (ч. 7 ст. 67 Закона об охране здоровья). Таким образом, уже на стадии патолого-анатомического вскрытия у близких умершего пациента есть юридическая возможность получить более подробную информацию о причине его смерти, возможных дефектах диагностики и лечения - посредством направления приглашенного ими врача-специалиста.
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Аналогичная позиция судов сложилась и применительно к штрафам, уплаченным работодателем за неисполнение/ненадлежащее исполнение гражданско-правовых обязательств; так, суд отказался признавать штраф, наложенный на Санкт-петербургское ГБУЗ "Городская поликлиника N 43" по решению АО "Городская страховая медицинская компания" за ненадлежащее ведение амбулаторных карт пациентов врачом Савчуком С.А., прямым действительным ущербом (решение Красносельского районного суда Санкт-Петербурга от 17.02.2021 по делу N 2-152/2021).
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Аналогичная позиция судов сложилась и применительно к штрафам, уплаченным работодателем за неисполнение/ненадлежащее исполнение гражданско-правовых обязательств; так, суд отказался признавать штраф, наложенный на Санкт-петербургское ГБУЗ "Городская поликлиника N 43" по решению АО "Городская страховая медицинская компания" за ненадлежащее ведение амбулаторных карт пациентов врачом Савчуком С.А., прямым действительным ущербом (решение Красносельского районного суда Санкт-Петербурга от 17.02.2021 по делу N 2-152/2021).
Ситуация: В каких случаях отказывают в выдаче листка нетрудоспособности?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)В случаях, указанных в п. п. 2 - 7, по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или из истории болезни стационарного больного либо иной медицинской документации, подтверждающей факт получения гражданином медицинской помощи (п. 33 Порядка).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)В случаях, указанных в п. п. 2 - 7, по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или из истории болезни стационарного больного либо иной медицинской документации, подтверждающей факт получения гражданином медицинской помощи (п. 33 Порядка).
"Современное гражданское и семейное право: перспективы развития доктрины, законодательства и правоприменительной практики: монография"
(отв. ред. Е.В. Вавилин, О.М. Родионова)
("Статут", 2024)При оказании медицинских услуг определенные сведения передаются в информационные системы медицинской организацией <1>. При осуществлении своей деятельности медицинская организация обязана вести учетную документацию <2>, Минздравом России рекомендован поэтапный переход на ведение медицинской документации в электронной форме <3>. Следовательно, Минздравом России предлагается поэтапный переход на электронный документооборот, в рамках этого мероприятия в г. Москве через информационную систему Mos.ru реализуется проект по применению электронной медицинской карты пациента <4> (система ОМС <5>).
(отв. ред. Е.В. Вавилин, О.М. Родионова)
("Статут", 2024)При оказании медицинских услуг определенные сведения передаются в информационные системы медицинской организацией <1>. При осуществлении своей деятельности медицинская организация обязана вести учетную документацию <2>, Минздравом России рекомендован поэтапный переход на ведение медицинской документации в электронной форме <3>. Следовательно, Минздравом России предлагается поэтапный переход на электронный документооборот, в рамках этого мероприятия в г. Москве через информационную систему Mos.ru реализуется проект по применению электронной медицинской карты пациента <4> (система ОМС <5>).
Статья: Порядок выдачи медицинскими организациями справок и заключений
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2026)Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них утвержден Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 789н (далее - Порядок предоставления медицинских документов). В п. 1 Порядка предоставления медицинских документов к таким документам отнесены медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; результаты лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, а также иные медицинские документы.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2026)Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них утвержден Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 789н (далее - Порядок предоставления медицинских документов). В п. 1 Порядка предоставления медицинских документов к таким документам отнесены медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; результаты лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, а также иные медицинские документы.
Статья: Важные нюансы получения налоговых вычетов по НДФЛ у работодателя
("Практическая бухгалтерия", 2023, N 11)В то же время при оказании медицинской помощи в стационаре лекарства могут быть назначены и без оформления рецепта. Инспекторы разъясняют, что в таком случае вместо рецепта в качестве подтверждения фактических расходов налогоплательщика на приобретение медицинских препаратов возможно использование сведений из медицинской карты пациента, в которой фиксируются назначения (Письмо ФНС России от 17.08.2020 N СД-4-11/13227@).
("Практическая бухгалтерия", 2023, N 11)В то же время при оказании медицинской помощи в стационаре лекарства могут быть назначены и без оформления рецепта. Инспекторы разъясняют, что в таком случае вместо рецепта в качестве подтверждения фактических расходов налогоплательщика на приобретение медицинских препаратов возможно использование сведений из медицинской карты пациента, в которой фиксируются назначения (Письмо ФНС России от 17.08.2020 N СД-4-11/13227@).