Приложение N 3. Форма заявления о переоформлении лицензии на организацию биржевой торговли

Исх. N ____________________

от "__" ___________ 20__ г.

____________________________________

(наименование федерального органа

исполнительной власти в области

финансовых рынков)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии на организацию биржевой торговли

___________________________________________________________________________

(полное фирменное наименование товарной биржи на русском языке)

___________________________________________________________________________

(дата государственной регистрации, государственный регистрационный номер,

орган, осуществивший государственную регистрацию товарной биржи,

идентификационный номер налогоплательщика,

код причины постановки на учет)

___________________________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер)

___________________________________________________________________________

(место нахождения товарной биржи, почтовый адрес)

просит переоформить лицензию в связи с ____________________________________

(причина переоформления

___________________________________________________________________________

либо наименование товарной секции (секций) - при дополнении лицензии

товарной секцией (секциями))

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

─────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────

Наименование документа │ Количество листов

─────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────

│

─────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────

_________________________________________ ______________ __________________

(должность руководителя товарной биржи (подпись) (ф.и.о.)

или иного уполномоченного лица

товарной биржи)

М.П.